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月经不干净同房有较低概率怀孕，但多数情况下受孕概率较小。主要影响因素有排卵期提前、月经周期不规律、子宫内膜异常、精子存活时间延长等。
1、排卵期提前部分女性可能出现排卵期提前，尤其在月经周期较短或不规律时，月经未完全结束便进入排卵期，此时同房可能受孕。建议使用避孕措施。
2、周期不规律月经周期紊乱会导致排卵时间难以预测，即使月经未净也可能存在意外排卵风险。可通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断。
3、子宫内膜异常子宫内膜炎或内分泌失调可能导致经期延长，出血并非真正月经，实际已处于可受孕阶段。需排查妇科疾病。
4、精子存活时间长精子在女性生殖道可存活2-3天，若临近排卵期同房，可能增加受孕概率。建议全程采取避孕措施。
经期同房可能增加感染风险，建议避免无保护性行为，必要时可咨询妇科医生进行避孕指导或月经周期评估。
月经推迟三天不一定是怀孕。月经推迟可能与精神压力、作息紊乱、内分泌失调、多囊卵巢综合征等因素有关。
1、精神压力：长期焦虑或紧张可能抑制下丘脑功能，导致排卵延迟。建议通过冥想、运动等方式缓解压力，通常月经会自然恢复。
2、作息紊乱：熬夜或时差变化会干扰褪黑素分泌，影响月经周期。调整作息至规律状态后，多数情况月经可恢复正常。
3、内分泌失调：甲状腺功能异常或泌乳素升高可能导致月经推迟，常伴有脱发或溢乳症状。需检查性激素六项，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节。
4、多囊卵巢综合征：雄激素过高伴胰岛素抵抗时会出现月经稀发，多伴随痤疮或体毛增多。需通过二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物进行长期管理。
若月经推迟超过一周或伴随异常症状，建议进行早孕检测并到妇科就诊排查病理因素，日常需保持情绪稳定并记录月经周期。
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