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孕35周胎动减少了正常吗

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孕35周胎动减少了正常吗

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

孕35周胎动减少可能是正常生理变化,也可能与胎儿缺氧、胎盘功能减退、羊水量异常等因素有关。胎动监测方法包括数胎动、改变体位观察、胎心监护等。

1、生理性减少

孕晚期子宫空间受限可能导致胎动幅度减小,但次数不应明显减少。建议每日固定时间数胎动,正常值为2小时内不少于6次。

2、胎儿缺氧

可能与脐带绕颈、胎盘早剥等因素有关,通常伴随胎心率异常。需立即进行胎心监护,必要时吸氧或提前终止妊娠。

3、胎盘功能减退

妊娠期高血压或糖尿病可能导致胎盘灌注不足,表现为胎动减少伴生长受限。需加强产检频率,监测脐血流和胎儿生物物理评分。

4、羊水异常

羊水过少时胎动缓冲减弱,孕妇感知更明显。通过B超检查羊水指数,指数≤5厘米需住院观察,必要时进行羊膜腔灌注。

建议立即进行胎心监护和B超检查,若12小时胎动少于10次或完全停止,需急诊就医。日常避免平卧位,左侧卧位有助于改善胎盘供血。

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