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小儿肺炎需要输液吗

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小儿肺炎需要输液吗

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

小儿肺炎是否需要输液需根据病情严重程度决定,轻症患儿通常无须输液,重症患儿可能需要静脉给药。肺炎主要由细菌、病毒或支原体感染引起,临床表现为发热、咳嗽、气促等症状。

轻症肺炎患儿可通过口服药物治疗,如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素,或磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物。同时配合雾化吸入治疗,使用布地奈德混悬液等药物缓解气道炎症。患儿需保持充足休息,适当增加水分摄入,家长应密切监测体温和呼吸频率变化。

重症肺炎患儿出现持续高热、呼吸困难、血氧饱和度下降等情况时,需住院接受静脉输液治疗。常用静脉药物包括注射用头孢曲松钠、阿奇霉素注射液等,必要时需配合氧疗。对于合并胸腔积液或脓胸的患儿,可能需要进行胸腔穿刺引流术。静脉给药能快速达到有效血药浓度,适用于无法口服药物或存在脱水症状的患儿。

无论采取何种治疗方式,家长都应遵医嘱完成全程治疗。保持室内空气流通,避免接触烟雾等刺激物。饮食宜选择易消化的流质或半流质食物,少量多餐。若患儿出现嗜睡、拒食、口唇发绀等表现,应立即就医。肺炎恢复期需避免剧烈运动,定期复查胸片评估肺部炎症吸收情况。

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肺栓塞主要表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血等症状,多数患者通过规范治疗可以治愈。肺栓塞的治疗费用一般在5000-30000元,具体与病情严重程度、治疗方案等因素相关。

肺栓塞的典型症状包括突发性呼吸困难,活动后加重,部分患者伴有尖锐胸痛,咳嗽时疼痛加剧。约三分之一患者出现咯血,血液呈鲜红色或暗红色。重症患者可能出现晕厥、血压下降等休克表现。诊断需结合D-二聚体检测、CT肺动脉造影等检查。治疗费用中抗凝药物如利伐沙班片、低分子肝素钙注射液等药物费用约占30-50%,住院监护及检查费用占主要部分。轻度肺栓塞患者治疗周期7-14天,费用5000-10000元;中重度需溶栓或介入治疗,费用15000-30000元。费用差异主要源于抗凝疗程长短、是否需重症监护及后续康复治疗。

肺栓塞患者出院后需遵医嘱长期服用抗凝药物,定期监测凝血功能。日常避免久坐久卧,乘坐长途交通工具时应活动下肢。饮食注意控制维生素K含量高的食物如菠菜、动物肝脏摄入量,戒烟并控制体重。若出现下肢肿胀、新发胸痛等症状需立即就医复查。

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