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肝硬化腹腔积液病人的护理要点

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肝硬化腹腔积液病人的护理要点

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
肝硬化腹腔积液病人可通过饮食调节、体位管理、皮肤护理、心理支持和病情监测等方式护理。肝硬化腹腔积液通常由门静脉高压、低蛋白血症、肝功能减退、感染和电解质紊乱等原因引起。
1、饮食调节:肝硬化腹腔积液患者应遵循低盐、高蛋白、高维生素的饮食原则。每日盐摄入量控制在2-3克,避免腌制食品和高盐调味品。增加优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉、瘦肉等,每日蛋白质摄入量建议为1.2-1.5克/公斤体重。同时补充富含维生素B、C的食物,如新鲜蔬果,有助于改善肝功能。
2、体位管理:患者宜采取半卧位休息,抬高床头30-45度,可减轻腹腔压力,缓解呼吸困难。定期变换体位,每2小时翻身一次,预防压疮。避免长时间平卧,以免加重腹部不适。指导患者进行深呼吸练习,改善肺功能。
3、皮肤护理:由于腹腔积液导致腹部膨隆,皮肤张力增加,需特别注意皮肤护理。每日用温水清洁腹部皮肤,保持干燥。使用润肤霜预防皮肤干燥开裂。穿着宽松舒适的衣物,避免摩擦。定期检查皮肤状况,及时发现并处理压疮。
4、心理支持:肝硬化腹腔积液患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。护理人员应耐心倾听患者诉求,给予情感支持。向患者及家属详细解释病情,帮助他们正确认识疾病。鼓励患者参与适当的社交活动,保持积极乐观的心态。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。
5、病情监测:密切观察患者生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。定期测量腹围,记录腹围变化。注意观察尿量,维持每日尿量在1000-1500毫升。监测肝功能指标,如转氨酶、胆红素等。警惕感染症状,如发热、腹痛等,及时报告
肝硬化腹腔积液患者的护理需要全面关注。除了上述护理要点外,建议患者进行适度的运动,如散步、太极等,但应避免剧烈运动。保持良好的作息习惯,保证充足睡眠。定期复查,遵医嘱用药。家属应学习相关护理知识,与医护人员密切配合,共同为患者提供优质的护理服务。

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