健康知道
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胃癌晚期扩散可通过姑息性化疗、靶向治疗、免疫治疗、疼痛管理等方式缓解症状。扩散期治疗以延长生存期、提高生活质量为主要目标，需根据个体情况制定综合方案。
1、姑息性化疗氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等化疗药物可抑制肿瘤生长，可能与癌细胞增殖失控、转移灶压迫等因素有关，通常表现为腹痛、消瘦等症状。需在医生指导下联合用药。
2、靶向治疗曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等靶向药针对特定基因突变，可能与HER2过表达、血管生成异常有关，常见恶心、皮疹等反应。用药前需进行基因检测。
3、免疫治疗帕博利珠单抗、纳武利尤单抗通过激活免疫系统攻击肿瘤，适用于PD-L1高表达患者，可能引发免疫相关性肺炎等不良反应，需严密监测。
4、疼痛管理吗啡、羟考酮等阿片类药物联合加巴喷丁可控制癌痛，可能与神经浸润、骨转移有关，表现为持续性钝痛或爆发痛。需阶梯式调整剂量。
建议配合营养支持改善体质，少量多餐选择高蛋白食物，必要时通过静脉补充营养。保持适度活动有助于维持机体功能，定期复查调整治疗方案。
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