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查心肌缺血需要做哪些检查

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问题描述:
最近,带叔叔去医院检查,想知道,心电图查心肌缺血几率多大呢?

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
心肌缺血,是冠状动脉供血不足,让心肌的供氧、供血出现障碍的疾病。单纯依靠心电图判断是否出现心肌缺血有一定的局限性。如果是急性心梗、急性缺血等,做普通的心电图诊断率也比较高。但如果是一些继发性的心肌缺血,除了做心电图之外,还需要完善冠脉CT,并结合的临床表现,综合评估是否出现心肌缺血。

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推荐 酒石酸美托洛尔片停用做心电图正常吗

酒石酸美托洛尔片停用后做心电图一般是正常的,但需结合具体病情和停药时间判断。酒石酸美托洛尔片属于β受体阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛等心血管疾病,停药后可能因心率反弹或原发病影响心电图结果。

短期停用酒石酸美托洛尔片且无心血管疾病活动性发作时,心电图通常可显示正常窦性心律。药物半衰期约3-7小时,停药24小时后体内药物浓度显著降低,对心电图的直接影响减弱。此时若基础心率稳定、无缺血性改变,心电图可能无异常表现。但部分患者停药后可能出现交感神经兴奋性增高,表现为心率增快或轻微ST-T改变,需与病理状态鉴别。

长期服用酒石酸美托洛尔片的患者突然停药,可能诱发反跳性心动过速、血压升高或心绞痛发作,导致心电图异常。原有冠心病患者停药后心肌耗氧量增加,可能出现ST段压低或T波倒置等缺血性改变。严重者甚至诱发心律失常,如房性早搏、室性早搏等。此类情况需结合临床症状评估,必要时重新用药或调整治疗方案。

建议在医生指导下逐步减停酒石酸美托洛尔片,避免突然停药。进行心电图检查前应告知医生用药史,由专业医师结合临床表现、动态心电图等综合判断。日常需监测血压和心率,出现胸闷、心悸等症状时及时就医。

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