严重的心肌缺血可能导致心肌梗死心力衰竭心律失常甚至猝死。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛或血栓形成等因素引起,需及时干预以避免不可逆损伤。

心肌缺血持续加重时,心肌细胞因缺氧而坏死,形成心肌梗死。梗死区域扩大可损伤心脏收缩功能,引发急性左心衰竭,表现为突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。若缺血影响心脏传导系统,可能诱发室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常,直接威胁生命。长期慢性缺血会导致心肌纤维化,心脏逐渐扩大,最终发展为慢性心力衰竭,出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状。部分患者在无明显诱因下可能因心电活动紊乱而猝死。

日常需严格控制血压、血糖和血脂,避免剧烈运动或情绪激动。饮食以低盐低脂为主,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。戒烟并限制酒精摄入,肥胖者需逐步减重。遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,以及阿托伐他汀钙片调节血脂。出现胸痛持续不缓解、意识丧失等症状时须立即呼叫急救。

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