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牙神经疼痛可通过局部冷敷、口服止痛药、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙神经疼痛通常由龋齿、牙髓炎、牙隐裂、牙周炎等原因引起。
1、局部冷敷早期牙神经疼痛可采用冰袋外敷脸颊,每次15分钟,间隔1小时重复,有助于收缩血管减轻肿胀。
2、口服止痛药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等药物可暂时缓解疼痛,但需遵医嘱使用。
3、根管治疗深龋或牙髓炎需清除感染牙髓,用牙胶尖充填根管,治疗周期约2-3次,成功率超过90%。
4、拔牙严重牙根纵裂或无法保留的患牙需手术拔除,术后需咬紧棉球止血,24小时内避免漱口。
日常避免冷热刺激,使用软毛牙刷清洁,定期口腔检查可预防牙神经疼痛复发。
牙齿烂至牙根伴息肉生长可通过根管治疗、牙周手术、拔牙后修复、抗感染治疗等方式处理。通常由龋齿未及时治疗、牙髓坏死、根尖周炎、牙周病等原因引起。
1、根管治疗清除坏死牙髓并填充根管,适用于牙髓感染但牙根完好的情况。需配合头孢克洛、甲硝唑、布洛芬等药物控制炎症。
2、牙周手术切除增生息肉并清理根尖肉芽组织,多用于根尖周炎合并息肉。术后可能需使用阿莫西林、奥硝唑、对乙酰氨基酚预防感染。
3、拔牙修复严重牙体缺损无法保留时需拔除患牙,后期可选择种植牙或固定桥修复。急性期可用克林霉素、洛索洛芬钠、地塞米松缓解症状。
4、抗感染治疗合并急性化脓性炎症时需静脉注射抗生素,常用药物包括青霉素、左氧氟沙星、替硝唑等。需配合局部过氧化氢溶液冲洗。
日常应避免用患侧咀嚼硬物,饭后使用含氯己定漱口水,定期口腔检查可预防病情恶化。出现自发痛或面部肿胀需立即就医。