健康知道
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牙龈上出现坚硬白色小疙瘩可能与牙龈囊肿、根尖周脓肿、牙龈瘤或口腔白斑有关，建议及时就医明确诊断。
1、牙龈囊肿多由牙周膜残余上皮增生形成，表现为无痛性硬结，可通过手术切除治疗，日常需加强口腔清洁。
2、根尖周脓肿龋齿或牙髓炎继发感染导致，常伴随牙齿叩痛，需根管治疗配合头孢克洛、甲硝唑等药物控制感染。
3、牙龈瘤慢性炎症刺激引发的增生性病变，可能出现出血症状，手术切除后需定期复查防止复发。
4、口腔白斑黏膜角化异常可能与吸烟刺激相关，存在恶变风险，需活检确诊后采用维A酸乳膏或激光治疗。
避免自行挑破肿块，保持口腔卫生，出现持续增大、疼痛或溃疡时须立即就诊口腔外科。
牙齿烂至牙根伴息肉生长可通过根管治疗、牙周手术、拔牙后修复、抗感染治疗等方式处理。通常由龋齿未及时治疗、牙髓坏死、根尖周炎、牙周病等原因引起。
1、根管治疗清除坏死牙髓并填充根管，适用于牙髓感染但牙根完好的情况。需配合头孢克洛、甲硝唑、布洛芬等药物控制炎症。
2、牙周手术切除增生息肉并清理根尖肉芽组织，多用于根尖周炎合并息肉。术后可能需使用阿莫西林、奥硝唑、对乙酰氨基酚预防感染。
3、拔牙修复严重牙体缺损无法保留时需拔除患牙，后期可选择种植牙或固定桥修复。急性期可用克林霉素、洛索洛芬钠、地塞米松缓解症状。
4、抗感染治疗合并急性化脓性炎症时需静脉注射抗生素，常用药物包括青霉素、左氧氟沙星、替硝唑等。需配合局部过氧化氢溶液冲洗。
日常应避免用患侧咀嚼硬物，饭后使用含氯己定漱口水，定期口腔检查可预防病情恶化。出现自发痛或面部肿胀需立即就医。
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