健康知道
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牙疼得厉害可通过冷敷镇痛、药物止痛、龋齿充填、根管治疗等方式缓解。剧烈牙痛通常由牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起。
1. 冷敷镇痛用冰袋外敷疼痛面部15分钟，通过收缩血管减轻炎症肿胀。适合外伤或智齿萌出引起的急性疼痛。
2. 药物止痛布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等药物可阻断前列腺素合成。牙髓炎或根尖周炎急性发作时需配合抗生素。
3. 龋齿充填中深度龋坏可能刺激牙髓神经，表现为冷热刺激痛。清除腐质后使用玻璃离子或复合树脂材料修补缺损。
4. 根管治疗牙髓坏死伴根尖阴影需开髓引流，清除感染牙髓并用氢氧化钙糊剂充填根管。严重者可能出现颌面部间隙感染。
避免用患侧咀嚼过硬食物，饭后使用含氯己定的漱口水，持续疼痛超过24小时需口腔科急诊处理。
长期口腔溃疡可通过调整饮食、补充维生素、药物治疗、排查系统性疾病等方式改善。长期口腔溃疡通常由营养缺乏、局部刺激、免疫异常、消化系统疾病等原因引起。
1、调整饮食避免辛辣刺激食物，减少过硬或过烫饮食对黏膜的机械损伤。建议选择温凉流质或软食，如米粥、蒸蛋等。
2、补充维生素缺乏维生素B族或铁元素可能导致溃疡反复发作。可通过摄入动物肝脏、深绿色蔬菜等食物补充，必要时遵医嘱服用复合维生素B片。
3、药物治疗局部使用曲安奈德口腔软膏、氨来呫诺口腔贴片促进愈合，疼痛明显时可短期应用利多卡因凝胶。顽固性溃疡需在医生指导下使用沙利度胺等免疫调节剂。
4、排查系统性疾病可能与白塞病、克罗恩病等自身免疫性疾病有关，通常伴随关节痛、腹泻等症状。需进行免疫指标检测及胃肠镜检查明确诊断。
保持口腔清洁，使用软毛牙刷，避免焦虑情绪。若溃疡持续超过2周不愈或反复发作，建议尽早就诊排查潜在疾病。
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