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心脏早搏能治好吗?

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心脏早搏能治好吗?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
心脏早搏通常是高度房室传导阻滞、冠心病或基础心脏病等原因引起,一般可以治好。高度房室传导阻滞患者可能出现晕厥和意识丧失,从而导致心脏早搏,可以使用心宝丸或者阿托品等药物治疗。冠心病可能会出现胸闷、胸痛、出汗和疲劳等,如果症状明显,可使用美托洛尔和稳心颗粒等药物治疗。如果有心脏早搏,可考虑射频消融手术。基础心脏病患者会有散发性房性早搏、散发性交界性早搏和散发性室性早搏,可以服用速效救心丸或复方丹参滴丸等药物缓解症状。心脏早搏患者需要确保良好的生活方式,不良的生活方式如休息不良或疲劳等,可能导致病情加重。

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功能性早搏通常不会造成严重危害,但可能引起心悸、胸闷等不适症状。功能性早搏可能与情绪波动、疲劳、咖啡因摄入等因素有关,少数情况下可能由心肌炎、甲状腺功能亢进等疾病引发。

功能性早搏多由生理性因素导致,如精神紧张、睡眠不足或过量饮用咖啡浓茶。心脏结构正常时,早搏多为良性,症状轻微者可尝试深呼吸调节,避免熬夜及刺激性饮食。部分人群在情绪平稳后早搏次数会明显减少,日常记录发作频率有助于医生判断病情。

当早搏伴随持续胸痛、晕厥或呼吸困难时,需警惕病理性因素。心肌炎患者可能出现发热后心悸加重,心电图显示频发室性早搏。甲状腺功能亢进引发的早搏常伴手抖、消瘦,血清甲状腺激素检测可确诊。这两种情况需要遵医嘱使用盐酸美西律片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物,或针对原发病进行治疗。

建议定期进行24小时动态心电图监测评估早搏负荷量,避免自行服用调节心律的药物。保持规律作息与适度运动有助于改善植物神经功能,若早搏频次超过总心搏数的10%或出现血流动力学改变,需考虑射频消融手术治疗。

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