健康知道
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手指甲变黄可能由真菌感染、长期吸烟、频繁使用指甲油、缺乏维生素或银屑病等原因引起，可通过抗真菌治疗、戒烟、减少美甲频率、补充营养或皮肤科治疗等方式改善。
1、真菌感染：
甲癣是最常见的病因，由皮肤癣菌侵入甲板导致，表现为指甲增厚、发黄及质地脆裂。确诊需通过真菌镜检或培养，治疗需遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺搽剂，严重时可口服特比萘芬片。日常需保持手足干燥，避免与他人共用修甲工具。
2、长期吸烟：
烟草中的尼古丁和焦油会沉积在指甲角质层，导致渐进性黄染。这种变色通常均匀分布于所有指甲，戒烟后3-6个月可逐渐消退。建议通过尼古丁替代疗法或安非他酮缓释片辅助戒烟，同时定期用柠檬汁轻拭甲面帮助淡化色素。
3、频繁美甲：
指甲油中的硝化纤维和染料会渗透甲板，尤其卸甲水含有的丙酮会破坏甲板结构。建议间隔2-3周再进行美甲，选择水性指甲油，卸甲时使用无丙酮产品。出现黄染时应停用所有美甲产品，用维生素E油按摩甲床促进修复。
4、营养缺乏：
维生素B12或生物素不足会导致甲板代谢异常，可能伴随纵嵴或匙状甲。可通过摄入动物肝脏、鸡蛋、坚果等补充，必要时服用复合维生素B片。需注意过量补铁也可能导致指甲变色，建议先检测血清铁蛋白水平。
5、银屑病：
约50%银屑病患者会出现甲损害，特征为甲板点状凹陷和黄褐色油滴样改变。需皮肤科确诊后使用卡泊三醇倍他米松软膏局部封包，严重者需配合阿维A胶囊系统治疗。避免搔抓病甲，沐浴后及时涂抹尿素乳膏防止皲裂。
日常应避免指甲接触强酸强碱物质，接触洗涤剂时佩戴手套。每周用温水浸泡指甲5分钟软化角质，使用木制指甲锉单向修整。若黄染持续加重、伴随甲床疼痛或全身症状，需及时就医排除黄疸、甲状腺疾病等系统性疾病。糖尿病患者出现甲变色应优先排查真菌感染。
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