| 1人回答 | 95次阅读
体检发现肺结节可通过定期随访、影像学检查、穿刺活检、手术切除等方式处理,通常由炎症感染、结核病灶、良性肿瘤、恶性肿瘤等原因引起。
1、定期随访多数肺结节为良性且体积较小,建议每3-6个月进行低剂量CT复查,观察结节大小及形态变化,期间无须特殊治疗。
2、影像学检查通过增强CT或PET-CT评估结节代谢活性,可能与陈旧性瘢痕、肉芽肿性病变等因素有关,通常表现为边界清晰、钙化等特征。
3、穿刺活检对持续增大的结节可在CT引导下穿刺,可能与肺腺癌、转移性肿瘤等病理性因素有关,通常表现为毛刺征、胸膜牵拉等症状。
4、手术切除高度怀疑恶性或直径超过8毫米的实性结节,可采用胸腔镜微创手术,术后需病理确诊并制定后续治疗方案。
发现肺结节后应避免吸烟及接触粉尘,保持适度有氧运动,饮食中增加西蓝花、苹果等富含抗氧化物质的食物。
哮喘患者排查过敏原可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、激发试验、日常过敏日记记录四种方法实现,需在呼吸科或变态反应科医生指导下进行。
1、皮肤点刺试验将微量过敏原提取液刺入前臂皮肤,15分钟后观察红肿反应。该方法快速经济,可检测尘螨、花粉等常见吸入性过敏原,但需停用抗组胺药3天。
2、血清IgE检测通过抽血测定血清中过敏原特异性IgE抗体水平,适用于皮肤条件差或服用抗过敏药物者,可检测食物、药物等近百种过敏原,敏感度较高。
3、激发试验在严密监护下让患者接触可疑过敏原,观察气道反应变化。这是诊断的金标准,但存在诱发哮喘急性发作风险,仅限医院开展。
4、过敏日记记录详细记录症状发作时间、环境及饮食情况,通过排除法识别潜在过敏原。需持续记录2-4周,对非IgE介导的迟发型过敏反应有提示作用。
建议哮喘患者检测前保持正常饮食作息,避免剧烈运动,确诊后应远离过敏原并随身携带急救药物,定期复查肺功能评估控制情况。