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糖尿病并发症下身溃烂属于严重情况,可能提示糖尿病足或周围神经病变等进展性病变。糖尿病足主要由长期血糖控制不佳、血管病变、感染等因素引起,表现为足部溃疡、坏死甚至坏疽。
糖尿病并发症下身溃烂通常与下肢血管狭窄或闭塞导致组织缺血缺氧有关,同时高血糖环境易滋生细菌感染。早期可能仅表现为皮肤干燥、麻木或小范围破溃,若不及时干预,溃疡会逐渐加深扩大,伴随脓性分泌物、恶臭及剧烈疼痛。部分患者因周围神经损伤痛觉减退,可能延误就医,导致感染扩散至骨骼形成骨髓炎。
极少数情况下,患者因免疫功能障碍或特殊病原体感染,可能出现快速进展的坏死性筋膜炎,短时间内导致广泛组织坏死。这类情况需紧急清创并联合多学科治疗,否则可能危及生命。
糖尿病患者出现下肢溃烂应立即就医,通过创面处理、血糖调控、抗感染等综合治疗控制病情。日常需严格监测血糖,保持足部清洁干燥,避免外伤,定期进行下肢血管和神经筛查。穿着宽松透气的鞋袜,冬季避免使用热水袋保暖以防烫伤。任何轻微破溃都应及时消毒处理,禁止自行使用偏方敷贴。