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脊柱侧弯术后一般可以进行无痛分娩，但需结合脊柱手术的具体情况评估麻醉可行性。脊柱侧弯矫正手术可能影响椎管内麻醉操作，需由麻醉医生综合评估脊柱稳定性、手术部位及神经功能后决定。
脊柱侧弯术后若无严重脊柱结构异常、内固定物未明显阻碍穿刺路径，且神经功能正常，通常可采用椎管内麻醉实现无痛分娩。常见情况包括腰椎内固定位置较高未影响腰麻穿刺点、钛合金材质内固定物允许影像引导穿刺等。麻醉医生会通过术前脊柱影像学评估、神经系统检查及个体化麻醉方案设计，在确保安全的前提下实施镇痛。
若脊柱侧弯术后存在严重脊柱畸形、内固定物覆盖穿刺区域或合并神经系统损伤等特殊情况，可能无法实施常规椎管内麻醉。此时需考虑静脉镇痛、吸入镇痛等替代方案，或由多学科团队评估是否可在超声引导等特殊技术下完成麻醉。既往手术记录、当前脊柱活动度及影像资料是评估关键。
建议计划分娩的脊柱侧弯术后患者提前与产科及麻醉科医生沟通，携带完整手术记录和近期脊柱影像资料进行产前评估。分娩过程中需密切监测麻醉效果及神经功能变化，产后注意观察穿刺部位情况。保持适度核心肌群锻炼有助于维持脊柱稳定性，但应避免剧烈扭转动作。
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