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新生儿的白眼球有点黄怎么回事

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新生儿的白眼球有点黄怎么回事

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿白眼球发黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆红素代谢异常、胆道闭锁等原因引起,可通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法、手术等方式干预。

1、生理性黄疸

新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢延迟,通常出生后2-3天出现,表现为皮肤黏膜轻度黄染,无须特殊治疗,加强喂养促进排泄即可。

2、母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高导致胆红素肠肝循环增加,多发生在出生1周后,黄疸程度较轻,可暂停母乳3天观察,必要时遵医嘱使用茵栀黄口服液等药物。

3、胆红素代谢异常

可能与遗传性葡萄糖醛酸转移酶缺乏或感染等因素有关,表现为黄疸持续加重,需遵医嘱使用苯巴比妥片诱导酶活性,严重时采用人血白蛋白注射液结合蓝光治疗。

4、胆道闭锁

先天性胆管发育异常导致胆汁淤积,常伴陶土色大便和肝脾肿大,需在生后60天内行葛西手术或肝移植,延误治疗可能导致肝硬化。

建议每日监测黄疸变化,保证充足喂养,若黄疸超过2周未退或手足心发黄需立即就医,避免阳光直射退黄的错误做法。

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小孩耳朵红热可能由环境温度过高、局部摩擦刺激、过敏反应、中耳炎等原因引起,可通过调整环境、避免刺激、抗过敏治疗、抗生素治疗等方式缓解。

1、环境温度过高

穿着过厚或室温过高会导致耳部血管扩张。建议家长减少衣物包裹,保持室内通风,无须特殊用药。

2、局部摩擦刺激

抓挠或外力压迫可能引起机械性充血。家长需检查孩子是否频繁抓耳,修剪指甲并转移注意力。

3、过敏反应

食物或接触性过敏原可能引发血管神经性水肿。表现为耳廓红肿伴瘙痒,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地塞米松乳膏。

4、中耳炎

可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍有关,常伴随耳痛发热。需就医使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液。

观察是否伴随发热或哭闹不安,避免用力揉搓耳朵,急性期可冷敷缓解充血,持续不退热需及时儿科就诊。

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