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胃肠道反流性食管炎如何治疗

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胃肠道反流性食管炎如何治疗

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彭敏
彭敏 山东省立医院 副主任医师

胃肠道反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胃肠道反流性食管炎通常由食管下括约肌功能异常、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降、胃排空延迟等原因引起。

1、生活方式调整:

避免高脂饮食、辛辣食物及咖啡因摄入,进食后2小时内避免平卧,睡眠时抬高床头15-20厘米,控制体重在正常范围。

2、药物治疗:

可能与胃酸分泌异常、食管黏膜损伤等因素有关,通常表现为烧心、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,铝碳酸镁等黏膜保护剂,多潘立酮等促胃肠动力药。

3、内镜治疗:

可能与食管裂孔疝、Barrett食管等因素有关,通常表现为吞咽困难、胸痛等症状。可选择内镜下射频消融术、内镜下套扎术等介入治疗方式。

4、手术治疗:

可能与顽固性反流、食管狭窄等因素有关,通常表现为反复出血、体重下降等症状。严重病例可考虑胃底折叠术、食管裂孔疝修补术等外科手术。

日常需保持规律作息,避免穿紧身衣物压迫腹部,戒烟限酒,症状持续或加重时应及时消化内科就诊。

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推荐 消化不良引起的腹泻如何治疗

消化不良引起的腹泻可通过调整饮食、补充益生菌、服用止泻药物、治疗原发病等方式治疗。消化不良性腹泻通常由饮食不当、肠道菌群紊乱、胃肠功能紊乱、慢性胃炎等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂高糖食物摄入,选择易消化的米粥、面条等清淡饮食,避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。

2、补充益生菌

双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂有助于恢复肠道菌群平衡,改善消化功能,缓解腹泻症状。

3、服用止泻药物

蒙脱石散、洛哌丁胺、复方苯乙哌啶等药物可减少肠道蠕动,缓解腹泻,须在医生指导下使用。

4、治疗原发病

慢性胃炎、肠易激综合征等疾病可能导致消化不良性腹泻,需针对原发病进行规范治疗。

腹泻期间注意补充水分和电解质,症状持续超过3天或伴有发热、血便等情况应及时就医。

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