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小儿癫痫的怎么治疗

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小儿癫痫的怎么治疗

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿癫痫可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、迷走神经刺激术等方式治疗。小儿癫痫通常由遗传因素、脑部损伤、代谢异常、中枢神经系统感染等原因引起。

1、抗癫痫药物

丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等药物可控制癫痫发作,需根据发作类型及患儿个体情况选择,用药期间需定期监测血药浓度及肝功能。

2、生酮饮食

高脂肪、低碳水化合物的特殊饮食可减少癫痫发作频率,适用于药物难治性癫痫,需在营养师指导下严格配比并监测生长发育指标。

3、神经调控手术

对于明确致痫灶且药物控制不佳的患儿,可考虑切除性手术或胼胝体切开术,术前需通过脑电图、核磁共振等精准定位病灶。

4、迷走神经刺激术

通过植入设备刺激迷走神经减少发作,适用于多灶性癫痫或手术禁忌患儿,需定期调整刺激参数并配合药物治疗。

家长需记录发作表现及诱因,避免患儿单独游泳或登高,保证充足睡眠,定期复查脑电图并遵医嘱调整治疗方案。

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推荐 新生儿脐带有分泌物如何护理

新生儿脐带分泌物可通过日常清洁、保持干燥、避免摩擦、观察异常等方式护理。脐带分泌物通常由轻微感染、护理不当、脐带未完全脱落、细菌滋生等原因引起。

1、日常清洁

使用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭分泌物,每日重复进行1-2次。家长需注意动作轻柔,避免用力拉扯脐带残端。

2、保持干燥

每次清洁后需用干燥棉签吸干水分,穿戴纸尿裤时需将边缘反折避开脐部。潮湿环境可能延长脐带脱落时间并增加感染概率。

3、避免摩擦

选择宽松衣物减少对脐部摩擦,洗澡时可用防水护脐贴保护。过度摩擦可能导致局部出血或继发感染。

4、观察异常

家长需每日检查脐周是否出现红肿、渗血、脓性分泌物或异味。出现发热、脐部皮肤发红扩散等异常需立即就医。

护理期间建议使用75%医用酒精进行消毒,若分泌物持续增多或伴随臭味,应及时至儿科就诊评估是否需抗生素治疗。

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