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小便是有灼痛感刺痛感是不是尿路感染

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小便是有灼痛感刺痛感是不是尿路感染

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

小便灼痛感或刺痛感可能是尿路感染的表现,常见疾病包括轻度尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎,罕见情况可能涉及泌尿系统结核或肿瘤。

1. 尿道炎

尿道黏膜受细菌感染引发炎症,典型症状为排尿初始阶段刺痛,可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。

2. 膀胱炎

膀胱壁感染导致排尿末灼痛,常伴尿频尿急。治疗需选用阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因、环丙沙星等药物,同时增加每日饮水量。

3. 肾盂肾炎

细菌上行感染肾脏时出现腰部酸痛伴排尿痛,需静脉注射头孢曲松或口服盐酸坦索罗辛等药物,严重者需住院治疗。

4. 非感染因素

泌尿系统结石、化学性刺激或过敏反应也可能引发类似症状,需通过尿常规、B超等检查明确病因后针对性处理。

出现排尿不适建议及时留取清洁中段尿送检,治疗期间避免辛辣饮食,每日饮水保持2000毫升以上,女性应注意会阴清洁。

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阴囊出现小硬疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、附睾炎、睾丸肿瘤等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。

1、毛囊炎

阴囊毛囊细菌感染可能导致局部红肿硬结,伴随疼痛或瘙痒。保持局部清洁干燥,避免抓挠,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或红霉素软膏等抗生素外用制剂。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物,质地较硬且可移动。较小囊肿无须处理,继发感染时需抗感染治疗,必要时行手术切除。可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等口服抗生素。

3、附睾炎

多由泌尿系统感染扩散导致,表现为阴囊硬结伴剧烈疼痛、发热。需卧床休息并抬高阴囊,遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗菌药物,配合布洛芬缓解疼痛。

4、睾丸肿瘤

无痛性硬结逐渐增大,可能伴随睾丸沉重感。需通过超声和肿瘤标志物检查确诊,治疗以手术切除为主,必要时结合放化疗。

建议避免穿紧身裤减少摩擦,发现硬结持续增大或出现疼痛发热时及时就医,禁止自行挤压或穿刺肿块。

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