健康知道
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肝性脑病患者一般可以适量喝牛奶，但需根据病情严重程度和医生建议调整。牛奶富含优质蛋白和必需氨基酸，有助于营养支持，但过量摄入可能加重氨代谢负担。
肝性脑病早期或稳定期患者每日饮用200-300毫升牛奶较为适宜。牛奶中的乳清蛋白分解后产生的支链氨基酸可帮助纠正氨基酸代谢失衡，酪蛋白则需经肝脏代谢。此时选择低脂或脱脂牛奶能减少脂肪代谢压力，同时补充钙质和维生素D。部分患者可能出现乳糖不耐受，可改用无乳糖配方奶或酸奶替代。
对于中重度肝性脑病患者，尤其血氨显著升高或出现精神症状时，需严格限制蛋白质摄入量。此时每日牛奶摄入量应控制在100毫升以内，或暂时停止饮用。这类患者肠道菌群紊乱可能导致乳糖发酵产氨增加，必要时可改用特殊医学用途配方食品，如富含支链氨基酸的营养制剂。若患者同时存在腹水或电解质紊乱，还需注意牛奶中钠钾含量对病情的影响。
肝性脑病患者饮食需以临床营养师指导为准，定期监测血氨及肝功能指标。除牛奶外，建议选择植物蛋白和易消化蛋白来源，如豆腐、鸡蛋清等，避免高脂高盐食物。出现嗜睡、定向障碍等症状时应立即就医调整治疗方案，不可自行增加蛋白质摄入。
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