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猪肉绦虫病会有什么症状

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猪肉绦虫病会有什么症状

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

猪肉绦虫病是由猪带绦虫寄生人体肠道引起的寄生虫病,常见症状主要有腹痛、腹泻、体重减轻、肛门瘙痒、粪便中排出绦虫节片等。感染后可能因虫体代谢产物或机械刺激导致胃肠功能紊乱,严重时可引发肠梗阻或脑囊尾蚴病等并发症。

1、腹痛

腹痛多表现为脐周或上腹部隐痛或绞痛,与虫体吸附肠黏膜造成机械性刺激有关。绦虫代谢产物可能引发局部炎症反应,导致肠蠕动异常。患者可能伴有食欲减退或恶心感,症状可持续数周至数月。治疗需在医生指导下使用吡喹酮片、阿苯达唑片等驱虫药物,同时需检查粪便确认虫体是否完全排出。

2、腹泻

腹泻常呈间歇性发作,粪便多呈稀水样或含未消化食物残渣。绦虫寄生会竞争宿主营养并干扰肠道吸收功能,长期感染可能导致维生素B12缺乏。部分患者腹泻与便秘交替出现。确诊后需规范服用氯硝柳胺片等药物,并补充蛋白质及铁剂改善营养不良状态。

3、体重减轻

体重下降与虫体大量消耗营养物质相关,尤其在儿童患者中表现显著。绦虫每日可摄取宿主摄入蛋白质的15%-20%,长期感染可导致贫血、水肿等蛋白质能量营养不良表现。除驱虫治疗外,需增加高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,必要时静脉补充营养。

4、肛门瘙痒

夜间肛门周围瘙痒是典型症状,因妊娠节片从肛门爬出时刺激皮肤所致。患者可能在内衣或床单上发现米黄色扁平节片。需通过透明胶纸法采集肛周标本镜检确诊。治疗期间需煮沸消毒贴身衣物,使用甲苯咪唑片驱虫后需连续3天复查粪便。

5、绦虫节片排出

肉眼可见乳白色带状节片随粪便排出是确诊依据,节片长约1-2厘米,可自主蠕动。虫体脱落后可能引发短暂肠痉挛。需收集节片用生理盐水浸泡送检,显微镜下观察子宫分支数可鉴别虫种。禁用催吐或泻药,避免孕节破裂导致虫卵逆流感染。

预防猪肉绦虫病需彻底煮熟猪肉至中心温度达到71℃以上,避免生食或半生食猪肉制品。处理生肉后需用肥皂洗手,生熟食刀具砧板分开使用。流行区居民应定期普查粪便,接触猪群的从业人员需做好防护。若出现不明原因消瘦或神经系统症状,应及时排查脑囊尾蚴病可能,确诊后需住院进行规范化杀虫治疗。

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喝酒后一般需要24-48小时才能做胃镜,具体时间与饮酒量、个体代谢能力等因素有关。

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