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母乳宝宝乳糖不耐受的症状

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母乳宝宝乳糖不耐受的症状

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

母乳宝宝乳糖不耐受的症状主要包括腹泻、腹胀、肠鸣、哭闹不安等。症状按发展程度可分为早期表现(如排便次数增多)、进展期(水样便伴泡沫)、终末期(体重增长缓慢)。

1、腹泻:

排便次数明显增多,粪便呈水样或泡沫状,可能带有酸臭味,与肠道未消化乳糖发酵产气有关。

2、腹胀:

腹部膨隆紧绷,触诊有鼓音,因肠道气体积累导致,哺乳后症状加重。

3、肠鸣:

腹部可闻及频繁咕噜声,伴随肠蠕动加快,多发生在喂奶后半小时内。

4、哭闹不安:

因肠痉挛疼痛出现持续性哭闹,四肢蜷曲抗拒触碰腹部,夜间症状可能加重。

建议家长记录宝宝症状出现时间与哺乳关联性,暂时回避高乳糖食物后观察反应,必要时在儿科医生指导下使用无乳糖配方奶粉过渡。

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婴儿吐奶可能由喂养姿势不当、进食过快、胃食管反流、牛奶蛋白过敏等原因引起,可通过调整喂养方式、拍嗝、药物干预等方法缓解。

1、喂养姿势不当

仰卧位喂养易导致奶液反流。建议家长采用半竖抱姿势,喂奶后保持婴儿头高位15-20分钟,无须特殊药物治疗。

2、进食过快

奶嘴孔过大或饥饿过度导致吞咽空气。家长需控制单次喂奶量,选择合适流速奶嘴,喂奶间隔2-3小时,可配合婴儿益生菌调节胃肠功能。

3、胃食管反流

可能与食管括约肌发育不全有关,表现为频繁吐奶伴哭闹。可在医生指导下使用铝碳酸镁混悬液、西甲硅油乳剂或雷尼替丁口服溶液。

4、牛奶蛋白过敏

通常伴有湿疹或血便,需改用深度水解蛋白奶粉。严重者需医生开具氯雷他定糖浆、蒙脱石散或氨基酸配方奶粉治疗。

日常注意记录吐奶频率与性状,避免喂奶后立即平躺,若出现喷射性呕吐或体重不增需及时就医。

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