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乙肝疫苗接种后还要检查抗体吗

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乙肝疫苗接种后还要检查抗体吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

乙肝疫苗接种后建议检查抗体水平,主要影响因素有接种剂量、个体免疫应答、疫苗保存条件、基础疾病干扰。

1、接种剂量

标准三针接种程序完成后抗体阳性率较高,但部分人群可能因剂量不足导致应答不足,需通过乙肝表面抗体定量检测确认。

2、免疫应答

约5%-10%健康人群存在低应答或无应答现象,与遗传因素相关,这类人群需复查抗体后考虑补种乙肝疫苗。

3、保存条件

疫苗运输或存储不当可能影响效价,导致免疫失败,建议在正规医疗机构接种后仍进行抗体检测。

4、基础疾病

免疫功能低下者如糖尿病患者、HIV感染者可能无法产生足够抗体,需在接种后1-2个月专项检测。

高危人群包括医务人员、血液透析患者等应定期监测抗体水平,当表面抗体滴度低于10mIU/ml时需加强免疫。

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宝宝拉绿色便便可能由饮食因素、消化不良、肠道感染、乳糖不耐受等原因引起,可通过调整喂养方式、补充益生菌、抗感染治疗、更换奶粉等方式缓解。

1、饮食因素:

食用含铁辅食或绿色蔬菜可能导致大便颜色改变。家长需观察辅食成分,暂停绿色食物2-3天观察大便变化,无须特殊治疗。

2、消化不良:

喂养过量或腹部受凉会引起胆汁未充分代谢。建议家长减少单次喂奶量,顺时针按摩婴儿腹部,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌。

3、肠道感染:

轮状病毒或细菌感染可能导致肠蠕动加快。通常伴有发热、哭闹不安,家长需及时就医,医生可能开具蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物。

4、乳糖不耐受:

先天性乳糖酶缺乏会使胆汁排出过多。表现为泡沫状绿便伴酸臭味,建议家长更换无乳糖奶粉,必要时使用乳糖酶制剂。

持续3天以上绿便或伴随精神萎靡、血便时,家长应立即带宝宝就诊儿科消化专科。

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