| 1人回答 | 47次阅读
尿检红细胞116个/微升而其他指标正常,可能提示泌尿系统存在轻微出血。常见原因有尿路感染、泌尿系结石、肾炎、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。建议结合临床症状进一步排查。
1. 尿路感染
细菌侵入尿路上皮可能导致镜下血尿,可伴有尿频尿急症状。确诊需尿培养检查,治疗可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。日常需多饮水保持排尿通畅。
2. 泌尿系结石
结石移动划伤尿路黏膜时会出现无痛性血尿,B超或CT可明确诊断。小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒药物排出,较大结石需体外冲击波碎石。
3. 肾炎
肾小球基底膜损伤会导致红细胞漏出,可能伴有蛋白尿。需进行24小时尿蛋白定量和肾穿刺活检确诊,常用药物包括缬沙坦、黄葵胶囊等,需限制食盐摄入。
4. 前列腺增生
中老年男性因腺体增大压迫尿道引起充血,可通过直肠指诊和PSA检查诊断。轻症可用坦索罗辛缓解症状,严重者需经尿道前列腺电切术。
5. 泌尿系肿瘤
肾盂癌或膀胱癌早期可表现为无痛血尿,需进行膀胱镜和增强CT检查。确诊后根据分期选择经尿道肿瘤切除或根治性切除术,术后需定期灌注化疗药物预防复发。
建议完善尿红细胞形态学检查判断出血来源,若发现畸形红细胞提示肾性血尿。同时需复查尿常规观察红细胞变化,避免剧烈运动或月经期检测。日常注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸饮食,观察排尿颜色变化。若持续出现血尿或伴随腰痛、消瘦等症状,应及时进行泌尿系统超声等影像学检查。