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尿检红细胞116,其他都正常,是什么病啊

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尿检红细胞116,其他都正常,是什么病啊

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

尿检红细胞116个/微升而其他指标正常,可能提示泌尿系统存在轻微出血。常见原因有尿路感染、泌尿系结石、肾炎、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。建议结合临床症状进一步排查。

1. 尿路感染

细菌侵入尿路上皮可能导致镜下血尿,可伴有尿频尿急症状。确诊需尿培养检查,治疗可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。日常需多饮水保持排尿通畅。

2. 泌尿系结石

结石移动划伤尿路黏膜时会出现无痛性血尿,B超或CT可明确诊断。小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒药物排出,较大结石需体外冲击波碎石。

3. 肾炎

肾小球基底膜损伤会导致红细胞漏出,可能伴有蛋白尿。需进行24小时尿蛋白定量和肾穿刺活检确诊,常用药物包括缬沙坦、黄葵胶囊等,需限制食盐摄入。

4. 前列腺增生

中老年男性因腺体增大压迫尿道引起充血,可通过直肠指诊和PSA检查诊断。轻症可用坦索罗辛缓解症状,严重者需经尿道前列腺电切术。

5. 泌尿系肿瘤

肾盂癌或膀胱癌早期可表现为无痛血尿,需进行膀胱镜和增强CT检查。确诊后根据分期选择经尿道肿瘤切除或根治性切除术,术后需定期灌注化疗药物预防复发。

建议完善尿红细胞形态学检查判断出血来源,若发现畸形红细胞提示肾性血尿。同时需复查尿常规观察红细胞变化,避免剧烈运动或月经期检测。日常注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸饮食,观察排尿颜色变化。若持续出现血尿或伴随腰痛、消瘦等症状,应及时进行泌尿系统超声等影像学检查。

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血清高密度脂蛋白HDL偏高通常表明体内存在某些代谢或健康状况的异常,可能与遗传因素、饮食结构、药物作用或某些疾病有关。具体原因包括遗传性高脂蛋白血症、过量摄入健康脂肪、体内炎性反应或某些慢性疾病等。根据具体病因,可以通过饮食调整、检查潜在疾病等方法进行处理,必要时咨询医生评估。 1、遗传因素 部分人因遗传因素导致HDL水平偏高,这种现象称为遗传性高脂蛋白血症。这种情况下,尽管HDL高于正常范围,但并不一定意味着健康风险。若没有其他血脂异常或代谢问题,通常不需要特别干预,但每年定期体检及监测血脂水平仍然必要。 2、饮食结构与生活方式 饮食中摄入含不饱和脂肪酸的食物如坚果、橄榄油过多可能会导致HDL升高。运动过量、体重急剧下降等生活方式变化,也可能使HDL短期内升高。改善方法包括合理规划饮食,保持营养均衡,避免高脂饮食以及调整过于剧烈的运动习惯。适量运动和规律作息有助于身体代谢平衡。 3、与疾病相关的因素 HDL水平升高有时与一些病理状态相关,例如甲状腺功能减退、胆道疾病或某些自身免疫性疾病等。同时,长期吸烟、酗酒或体内炎性反应也可能导致异常升高。需通过血液检查和影像学评估明确潜在疾病的存在,对因治疗是最重要的方法。比如,甲状腺功能异常需要药物治疗调整激素水平。 4、药物作用 某些药物如雌激素、烟酸类药物或胆汁酸螯合剂,可能会导致HDL水平升高。如果确实因为药物引起的变化,应在医生指导下评估药物的必要性,调整剂量或更换治疗方案。 血清高密度脂蛋白偏高本身并不一定是坏事,但持续性显著升高可能隐藏健康风险。建议定期检测血脂并结合全面体检,精准找出病因。如果伴随其他血脂指标异常或明显身体不适,应及时就医,避免延误病情。

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