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脑溢血都需要做手术吗

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脑溢血都需要做手术吗

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师
脑溢血当然不是都需要多手术的是否需要做手术要看病情的情况。脑溢血的出血量有多有少,少量出血是不用做手术的。一般来说在小脑幕以上的出血,出血量少于30毫升或者是小脑出血少于10毫升都不具备手术指征,没有手术的必要。通过药物治疗就可以了,这样逐渐就能够吸收和恢复。如果超过上述的是数值,那就有必要做手术了,否则会因为脑干的受压而危及到生命。当然如果现在病情已经非常严重,已经出现脑干功能衰竭,出现了呼吸停止、心率不稳和血压不稳的话,那也做不了手术,因为这种状况即使是做手术也保不住命的,所以也只能继续药物维持治疗了。

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小儿面瘫多数情况下可以治愈。面瘫的治疗效果与病因、病情严重程度及治疗时机有关,主要干预方式包括糖皮质激素治疗、抗病毒药物、神经营养药物及康复训练。

1、病因治疗

贝尔面瘫可能与病毒感染有关,急性期需使用泼尼松等糖皮质激素减轻神经水肿,阿昔洛韦等抗病毒药物控制感染。亨特综合征需联合更昔洛韦治疗。

2、药物支持

甲钴胺等神经营养药物可促进神经修复,维生素B1+B12注射液能改善神经代谢。家长需遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量。

3、康复训练

发病1周后开始面部肌肉按摩,配合抬眉、鼓腮等动作训练。家长需每日协助患儿重复进行,每次5-10分钟。

4、中医辅助

急性期后可配合针灸治疗,选取阳白、四白等穴位。注意选择正规医疗机构,避免局部感染风险。

发病初期需注意眼部保护,使用人工泪液预防角膜炎。多数患儿3-6个月可基本恢复,遗留轻微症状者可继续康复治疗。

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