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脑出血和脑溢血的区别是什么

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脑出血和脑溢血的区别是什么

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
脑出血和脑溢血没有区别,是完全相同的疾病,只是对于疾病的叫法不同。脑出血就是脑溢血,是一种非常严重的出血性脑卒中。脑出血的患者起病比较急,症状进展快,患者多有高血压病史。脑出血的主要表现包括头痛、喷射性呕吐、意识障碍、偏瘫等。脑出血的病人需要及时的给予治疗,治疗的手段包括药物治疗以及手术治疗,常用的药物包括甘露醇、甘油果糖、白蛋白等,手术治疗主要是清除颅内的血肿。

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艾滋病隐球菌脑膜炎晚期治愈概率较低,但可通过抗真菌治疗、免疫重建、对症支持治疗和并发症管理延缓病情进展。

1、抗真菌治疗

两性霉素B联合氟胞嘧啶是首选方案,后续可改用氟康唑长期维持治疗,需监测肝肾功能及药物不良反应。

2、免疫重建

通过高效抗逆转录病毒治疗控制HIV病毒载量,逐步恢复CD4+T淋巴细胞数量,帮助机体对抗隐球菌感染。

3、对症支持

针对颅内压增高使用甘露醇脱水,癫痫发作时给予抗癫痫药物,严重脑积水需考虑脑室腹腔分流术。

4、并发症管理

晚期易合并败血症、多器官衰竭等严重并发症,需加强营养支持、纠正电解质紊乱及器官功能维护。

建议晚期患者定期监测脑脊液隐球菌抗原滴度,严格遵医嘱用药,保持充足营养摄入,出现意识改变立即就医。

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