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脑溢血伴随抽搐是怎么回事

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脑溢血伴随抽搐是怎么回事

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
脑溢血如果伴随抽搐,主要考虑是以下原因所导致的。首先,如果脑出血量较大,发生的部位位于颞叶等部位,会导致癫痫的发作,癫痫是大脑神经元异常放电而导致的疾病,发作的时候会出现全身肌肉强直、痉挛,伴有意识障碍。如果不进行及时的治疗,会导致脑功能严重受损,造成不可逆的损伤,治疗上应进行抗癫痫治疗。其次,脑溢血出现抽搐的症状,不能排除是感染所导致。当脑出血患者并发肺内感染,或泌尿系感染的时候,会出现寒战等症状,应进行抗感染、退热等治疗。

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脑出血可能由高血压、脑血管畸形、脑动脉瘤、血液病、外伤等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、康复训练等方式干预。高血压是脑出血最常见的病因,长期血压控制不佳会导致脑血管壁损伤,增加破裂风险。脑血管畸形如动静脉畸形,血管结构异常容易破裂出血。脑动脉瘤是血管壁局部薄弱形成的囊状扩张,破裂后会导致严重出血。血液病如白血病、血友病等,凝血功能障碍可能引发自发性出血。头部外伤如撞击、跌倒等,外力作用可能导致脑血管破裂。对于高血压患者,日常需规律服用降压药物如氨氯地平片5mg每日一次,控制血压在正常范围。脑血管畸形和脑动脉瘤患者可通过介入栓塞术或开颅夹闭术治疗,具体手术方式需根据病情评估。血液病患者需针对原发病进行治疗,如白血病患者需进行化疗或骨髓移植。外伤性脑出血患者需及时就医,必要时进行开颅血肿清除术。日常生活中,脑出血患者需注意低盐低脂饮食,避免情绪激动和剧烈运动,定期监测血压和血糖,保持良好的生活习惯有助于预防脑出血的发生。

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