健康知道
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46岁月经量少通常与卵巢功能减退、内分泌失调、子宫内膜病变、精神压力等因素有关，可通过激素治疗、中药调理、生活方式调整、心理疏导等方式改善。
1、卵巢功能减退：围绝经期卵巢功能下降导致雌激素分泌减少，可能伴随潮热、失眠。建议在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物，配合豆制品等植物雌激素食物。
2、内分泌失调：甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征可能导致月经异常，常伴有体重波动。需检查性激素六项，遵医嘱使用左甲状腺素钠片、地屈孕酮片等药物调节。
3、子宫内膜病变：宫腔粘连或内膜损伤会引起经量减少，可能合并痛经。需进行宫腔镜检查，必要时采用雌孕激素序贯疗法或宫腔粘连分离术。
4、精神压力：长期焦虑会抑制下丘脑功能，可能伴随头痛。可通过正念训练缓解压力，必要时短期使用谷维素片调节植物神经功能。
建议保持规律作息，每周进行3-5次有氧运动，适量补充铁元素和维生素E，若出现闭经或异常出血需及时就诊妇科。
72小时内服用紧急避孕药通常有效，但避孕效果受服药时间、个体差异、药物种类、同房后是否再次排卵等因素影响。
1、服药时间：越早服用效果越好，48小时内避孕成功率较高，超过72小时失败概率可能增加。
2、个体差异：体重指数过高可能降低药效，部分人群对药物敏感性不同也会影响效果。
3、药物种类：左炔诺孕酮类与乌利司他类紧急避孕药作用机制和时效存在差异。
4、排卵情况：若服药前已排卵或服药后再次发生无保护性行为，仍可能意外怀孕。
建议服药后关注月经情况，如延迟超过一周需验孕，日常应优先采用常规避孕措施。
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