健康知道
| 1人回答 | 55次阅读
消化道出血可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、消化道肿瘤等原因引起，表现为呕血、黑便、头晕乏力等症状，严重时可导致休克。
1、消化性溃疡胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染可能导致胃十二指肠黏膜损伤，出现上腹痛伴呕血或黑便，治疗需抑酸护胃，药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋。
2、静脉曲张破裂肝硬化患者门静脉高压致食管胃底静脉曲张，破裂后出现大量呕血，需紧急内镜下止血，药物可用生长抑素、特利加压素、普萘洛尔。
3、急性胃黏膜病变应激、药物或酒精刺激导致胃黏膜广泛糜烂出血，表现为呕咖啡样物，治疗需停用损伤因素并使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、止血药物。
4、消化道肿瘤胃癌、结肠癌等肿瘤侵蚀血管可引起持续隐血或间断大量出血，常伴消瘦贫血，需手术切除或内镜下治疗，药物包括卡培他滨、奥沙利铂、贝伐珠单抗。
出血期间应禁食，稳定后逐步过渡至流质饮食，避免粗糙辛辣食物，定期复查血常规和内镜，肝硬化患者需终身随访。
胃溃疡患者的饮食需注意避免刺激性食物、规律进食、选择易消化食物、控制进食量。合理饮食有助于减轻症状并促进溃疡愈合。
1、避免刺激性食物辛辣、过酸、油炸食物可能刺激胃黏膜，加重溃疡症状。建议选择清淡烹饪方式，如蒸煮炖。
2、规律进食定时定量进餐可维持胃酸分泌平衡，减少空腹时胃酸对溃疡面的刺激。每日建议5-6餐少量进食。
3、选择易消化食物粥类、软烂面条、嫩豆腐等低纤维食物可减轻胃肠负担。蛋白质可选择鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白。
4、控制进食量每餐七分饱为宜，过量进食会导致胃酸分泌增加。餐后保持直立姿势30分钟以上。
胃溃疡患者可适量食用南瓜、山药、香蕉、燕麦等温和食物，避免浓茶咖啡酒精。出现呕血黑便等急症表现需立即就医。
