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尿道和阴道不是同一个地方,女性外生殖器中尿道口与阴道口相邻但功能独立,尿道属于泌尿系统而阴道属于生殖系统。
1、解剖位置尿道口位于阴蒂与阴道口之间的小突起处,阴道口则位于尿道口下方约2厘米处,二者通过会阴体分隔。
2、生理功能尿道连接膀胱用于排尿,阴道连接子宫参与月经排出、性交及分娩,两个通道的肌肉组织和黏膜结构存在显著差异。
3、感染风险尿道易发生尿路感染,阴道易发生阴道炎,不当清洁可能导致交叉感染,需从前向后擦拭保持卫生。
4、发育异常先天性尿道阴道瘘等畸形会导致两通道异常连通,需通过造影检查确诊,多数需手术矫正。
日常应注意区分护理区域,选择棉质透气内裤并避免使用刺激性清洁产品,出现异常分泌物或排尿疼痛应及时就医。
男性小便失禁可能由前列腺增生、膀胱过度活动症、神经系统损伤、尿道括约肌功能障碍等原因引起。
1、前列腺增生前列腺增生压迫尿道导致排尿困难,可能伴随尿频尿急。治疗可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物,严重者需手术切除增生组织。
2、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩引起急迫性尿失禁,常伴有突然尿意。可使用托特罗定、米拉贝隆等药物调节膀胱功能,配合盆底肌训练。
3、神经系统损伤糖尿病神经病变或脊髓损伤导致膀胱感觉障碍,表现为溢出性尿失禁。需治疗原发病,必要时留置导尿管或使用溴吡斯的明改善排尿功能。
4、尿道括约肌损伤前列腺手术或外伤可能损伤控尿机制,造成压力性尿失禁。轻度可通过凯格尔运动改善,重度需人工括约肌植入术。
建议限制咖啡因摄入,定时排尿训练,超重者需减重。出现尿失禁应及时就诊泌尿外科,完善尿流动力学检查明确病因。