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上消化道出血的病因检查主要包括胃镜检查、实验室血液检查、影像学检查和粪便潜血试验。
1、胃镜检查胃镜是确诊上消化道出血的首选方法，可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜病变，同时可进行止血治疗或活检。
2、血液检查血常规可判断贫血程度，凝血功能检查评估出血风险，肝功能检查辅助判断肝硬化等病因。
3、影像学检查腹部CT或血管造影有助于发现肿瘤、血管畸形等特殊病因，适用于胃镜检查禁忌或未明确出血灶者。
4、粪便检查粪便潜血试验可判断活动性出血，连续监测有助于评估治疗效果，但无法定位出血部位。
出现呕血或黑便时应立即禁食并急诊就医，检查前需配合医生停用抗凝药物，检查后遵医嘱进行饮食过渡和病情监测。
食管动力障碍检测通常不会造成剧烈疼痛，但可能引起短暂不适，检测方式主要有食管测压、食管pH监测、钡餐造影、胃镜检查等。
1、食管测压通过鼻腔插入细软导管至食管，检测压力变化时可能引发轻微恶心或异物感，检查前需禁食6小时。
2、食管pH监测需放置24小时监测探头，吞咽时可能有异物感，但多数患者可耐受，检查期间需记录饮食和症状。
3、钡餐造影吞咽钡剂时可能产生味觉不适，检查后需多饮水促进排出，无创但需配合变换体位。
4、胃镜检查咽喉麻醉可减轻插管不适，检查后可能出现短暂腹胀，严重心肺疾病患者需谨慎选择。
检查前与医生充分沟通焦虑情绪，选择无痛胃镜可显著提升舒适度，检查后2小时内避免进食过热食物。
