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晚期胃癌伴肝转移可通过全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术等方式治疗。治疗选择需结合患者体能状态、分子分型及转移灶范围综合评估。
1、全身化疗以氟尿嘧啶类联合铂类为基础方案，常用药物包括卡培他滨、奥沙利铂、亚叶酸钙等，可控制肿瘤进展并缓解疼痛、梗阻等症状。
2、靶向治疗针对HER2阳性患者可采用曲妥珠单抗，联合化疗可延长生存期；抗血管生成药物如阿帕替尼适用于三线治疗。
3、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗用于MSI-H/dMMR型胃癌，部分患者可实现长期带瘤生存，需监测免疫相关不良反应。
4、姑息性手术对出血或梗阻的原发灶可行胃部分切除，肝转移灶射频消融可缓解局部症状，需评估手术风险与获益比。
建议联合营养支持与疼痛管理，定期评估治疗效果并及时调整方案，多学科协作有助于改善生活质量。
微创治疗骨干骨折的优点主要有创伤小、恢复快、并发症少、美观性好。
1、创伤小：微创手术通过小切口或经皮操作完成骨折复位固定，避免传统开放手术的大范围软组织剥离，减少术中出血和组织损伤。
2、恢复快：由于对肌肉和骨膜血供破坏较小，患者术后疼痛轻，可早期进行功能锻炼，骨折愈合时间和功能恢复周期明显缩短。
3、并发症少：微创技术降低感染风险，减少内固定失效概率，避免传统手术常见的骨不连、延迟愈合等问题。
4、美观性好：手术切口通常仅2-4厘米，疤痕隐蔽，尤其适合对美观要求高的年轻患者。
术后需遵医嘱进行渐进式康复训练，补充富含钙质和优质蛋白的食物，定期复查评估骨折愈合情况。
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