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真性球麻痹如何治疗效果比较好

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真性球麻痹如何治疗效果比较好

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
临床上球麻痹分为真性球麻痹和假性球麻痹,真性球麻痹,一般是舌咽和迷走神经受损引起,临床上主要的病因分为脑血管病、病毒感染、细菌感染、中毒、颅脑外伤、获得性免疫系统疾病等引起。治疗上:第一,应该给予基础疾病治疗,去除诱因。第二,给予改善循环治疗,例如丹参、川穹嗪、疏血通等。第三,可以给予丙种球蛋白进行治疗。第四,必要时,可以进行血浆置换。第五,可以给予营养神经的药物,奥拉西坦等。第六,如果患者进食费力,应该给鼻饲饮食,防止吸入性肺炎。

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双侧颈动脉硬化伴斑块多数情况下属于需要重视的健康问题,其严重程度主要取决于斑块稳定性、管腔狭窄程度以及是否引发相关症状。

一、斑块稳定性

稳定斑块风险较低,不易脱落;不稳定斑块易破裂形成血栓,增加脑梗死风险。治疗需控制血压血脂,药物可选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或氯吡格雷。

二、管腔狭窄程度

轻度狭窄一般无症状,中重度狭窄可能影响脑部供血。狭窄程度超过一定范围需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术等干预措施。

三、临床症状

伴随短暂性脑缺血发作或视力障碍等症状时风险较高。需进行神经系统评估,药物包括阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板聚集药物。

四、基础疾病控制

合并糖尿病、高血压者斑块进展速度更快。需严格监测血糖血压,配合依折麦布等降脂药物综合管理。

建议定期进行颈动脉超声检查,保持低盐低脂饮食与适度运动,严格遵医嘱用药并戒烟限酒。

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