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狂犬疫苗过敏极少导致死亡,但严重过敏反应需立即就医。疫苗过敏反应主要有局部红肿、全身荨麻疹、血管性水肿、过敏性休克、血清病样反应五种表现。
1、局部红肿:
接种部位出现红肿热痛属于常见轻微反应,通常72小时内自行消退。可用冷敷缓解症状,避免抓挠防止感染。若持续加重伴化脓需就医排除细菌感染。
2、全身荨麻疹:
皮肤出现风团伴瘙痒可能提示Ⅰ型超敏反应,多发生在接种后30分钟内。需密切观察是否进展为呼吸困难,可口服氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。
3、血管性水肿:
眼睑、口唇等疏松部位突发肿胀属于严重过敏征兆,可能伴随喉头水肿。需立即肌注肾上腺素,并保持气道通畅防止窒息,此类情况具有潜在生命危险。
4、过敏性休克:
血压骤降伴意识模糊是最危急的过敏反应,多在注射后15分钟内发生。抢救需维持循环和呼吸功能,建立静脉通道补充血容量,同时使用糖皮质激素和肾上腺素。
5、血清病样反应:
接种后1-2周出现发热、关节痛和皮疹属于Ⅲ型超敏反应。通常对症使用非甾体抗炎药即可缓解,严重者需短期应用泼尼松等免疫抑制剂。
接种疫苗后应留观30分钟以监测急性过敏反应。既往有疫苗过敏史者需提前告知医生,必要时进行皮试或分级接种。日常避免剧烈运动和饮酒,保持接种部位清洁干燥。若出现胸闷、声嘶、面色苍白等表现,须立即呼叫急救。完成全程接种后仍需避免与流浪动物接触,因免疫效果可能受过敏反应影响。建议过敏体质者在接种前咨询变态反应科医生评估风险。