健康知道
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小儿蛲虫病主要表现为肛门及会阴部瘙痒、睡眠不安、食欲减退等症状。典型表现包括夜间肛门瘙痒加剧、皮肤抓痕、蛲虫成虫可见于肛周。
1、肛门瘙痒：
蛲虫成虫夜间移行至肛周产卵，刺激皮肤引发剧烈瘙痒，尤其夜间明显。患儿常因搔抓导致肛周皮肤破损、发红或继发感染。瘙痒症状可持续数周，反复发作是本病特征。
2、睡眠障碍：
夜间肛门瘙痒直接影响患儿睡眠质量，表现为辗转反侧、夜惊或频繁觉醒。长期睡眠不足可能导致白天烦躁、注意力不集中，部分患儿出现磨牙现象。
3、消化道症状：
虫体寄生可能引起轻度腹痛、恶心或食欲下降，严重感染者可能出现腹泻。蛲虫代谢产物可导致肠道菌群紊乱，个别患儿会出现异食癖等异常进食行为。
4、肉眼可见虫体：
在患儿入睡后1-3小时，肉眼可见白色线头状成虫在肛周蠕动。虫体长约5-10毫米，雌虫产卵后多死亡，晨起可在内裤或床单上发现虫体。
5、继发皮肤损害：
持续搔抓可能导致肛周湿疹样改变，表现为皮肤增厚、色素沉着或继发细菌感染。女童可能因虫体移行引发外阴炎，出现分泌物增多或尿频症状。
患儿日常需穿着紧身内裤防止夜间抓挠，床单衣物需60℃以上高温清洗。饮食上增加南瓜子、胡萝卜等富含胡萝卜素食物，避免生冷饮食。集体生活的儿童应同步治疗，家庭成员需共同进行环境消杀。若瘙痒持续2周以上或出现发热等感染征象，需及时就医进行虫卵检测。
甲类传染病包括鼠疫和霍乱，乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等26种，丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎等11种。
一、甲类传染病
甲类传染病是传染性强、病死率高、传播速度快的烈性传染病，目前包括鼠疫和霍乱两种。鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病，可通过跳蚤叮咬或呼吸道飞沫传播，临床表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向等。霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，主要通过污染水源或食物传播，典型症状为剧烈腹泻、呕吐、脱水等。这两种疾病在我国属于强制管理传染病，发现后需2小时内上报并采取严格隔离措施。
二、乙类传染病
乙类传染病包括26种需严格管理的传染病，主要有传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感等。病毒性肝炎又分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种，其中乙肝和丙肝可导致慢性肝炎、肝硬化。艾滋病由HIV病毒破坏免疫系统引起，主要通过性接触、血液和母婴传播。这些疾病需在24小时内进行网络直报，部分病例需采取隔离治疗措施。
三、丙类传染病
丙类传染病是需要监测管理的11种传染病，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎等。流行性感冒由流感病毒引起，表现为高热、头痛、肌肉酸痛等全身症状。流行性腮腺炎俗称痄腮，特征为腮腺肿痛伴发热。风疹则表现为低热、皮疹和耳后淋巴结肿大，孕妇感染可能导致胎儿畸形。这类疾病多为呼吸道或接触传播，需在诊断后24小时内上报。
四、分类管理差异
三类传染病的分类依据传播力、致病力和危害程度。甲类传染病的报告时限最短，防控措施最严格，患者必须强制隔离治疗。乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽需按甲类管理。丙类传染病多为常见多发病，以监测为主，部分病例需要针对性预防措施。所有医疗机构发现传染病病例时，都需按照法定程序进行报告。
五、新增调整情况
传染病分类会根据疾病流行情况动态调整。新型冠状病毒感染最初按乙类甲管，后调整为乙类乙管。2008年手足口病被新增为丙类传染病，2020年新型冠状病毒肺炎纳入乙类传染病。这种调整体现传染病管理的科学性和灵活性，既考虑疾病危害程度，又兼顾防控成本与社会影响。
预防传染病需保持良好卫生习惯，勤洗手、戴口罩、注意饮食安全。接种疫苗可有效预防流感、乙肝等疫苗可预防疾病。出现发热、皮疹等可疑症状应及时就医，配合医生进行传染病筛查。医疗机构应严格执行预检分诊制度，落实消毒隔离措施，避免院内交叉感染。公众应关注权威部门发布的传染病预警信息，做好个人防护。
