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蚕豆病患者在病情稳定期可以接种常规预防针，但需避免使用可能诱发溶血的特定疫苗。主要禁忌包括含氧化剂成分疫苗、疟疾疫苗等，接种前需向医生详细说明病史并提供完整的用药记录。
1.基本接种原则：
蚕豆病（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症）患者免疫功能正常时，可接种灭活疫苗及多数重组疫苗。常规免疫规划中的乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗等均属安全范围。接种前需确保无急性溶血发作，血红蛋白值稳定在100g/L以上。
2.绝对禁忌疫苗：
含伯氨喹成分的疟疾疫苗、含亚甲蓝的特定狂犬病疫苗等可能诱发急性溶血。世界卫生组织明确建议蚕豆病患者禁用伤寒活疫苗Ty21a，因其含有的对氨基苯甲酸可能触发氧化应激反应。接种机构需核查疫苗说明书中的辅料成分。
3.相对禁忌情况：
水痘减毒活疫苗、麻腮风疫苗等需评估个体风险收益比。如社区爆发麻疹疫情时，经血液检查确认G6PD酶活性＞30%者可考虑接种。接种后需密切监测72小时是否出现血红蛋白尿、黄疸等溶血征兆。
4.特殊注意事项：
接种当天应避免接触樟脑丸、紫药水等氧化性物质。建议选择上午接种以便观察不良反应，携带G6PD缺乏症诊断证明及近期血常规报告。接种后3天内禁止服用磺胺类、呋喃妥因等高风险药物。
5.应急处理预案：
接种后出现酱油色尿、发热超过38.5℃需立即就医。医疗机构应备妥糖皮质激素、碳酸氢钠等溶血应急药物。建议在三级医院预防接种门诊完成接种，确保能快速进行输血支持和血液净化治疗。
蚕豆病患者日常需保持均衡营养，适当增加维生素E和硒的摄入以增强红细胞膜稳定性。避免食用蚕豆及制品，慎用金银花、薄荷等中药。建议每半年检测一次血红蛋白电泳和网织红细胞计数，接种疫苗前1周可预防性补充叶酸。维持适度有氧运动如游泳、快走等，但避免马拉松等极限运动诱发氧化应激。建立个人疫苗接种档案，详细记录每次接种后的体征变化。
