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新生儿脐带15天还没掉怎么回事

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新生儿脐带15天还没掉怎么回事

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿脐带15天未脱落可能由脐带结扎方式、局部感染、脐带过粗、凝血功能异常等原因引起,可通过消毒护理、抗感染治疗、局部处理等方式干预。

1、脐带结扎方式

传统丝线结扎可能延迟脱落,需保持干燥并每日用碘伏消毒脐部,避免沾水或摩擦。

2、局部感染

脐周红肿渗液提示感染,可能与金黄色葡萄球菌或大肠杆菌有关,表现为分泌物异味,可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药,严重时需口服头孢克洛。

3、脐带过粗

脐带基质较厚时自然脱落较慢,无须强行剥离,持续用75%酒精进行干燥处理即可。

4、凝血功能异常

罕见情况下与维生素K缺乏或血友病有关,伴随脐部渗血不止,需检测凝血四项并肌注维生素K1治疗。

每日用医用酒精或碘伏消毒脐部两次,避免使用紫药水,若20天后仍未脱落或出现脓性分泌物需儿科就诊。

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小儿手足口病症状主要表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹,治疗方法包括对症支持、抗病毒治疗、皮肤护理和预防并发症。

1. 发热

多为低热或中度发热,持续2-3天,可物理降温或使用对乙酰氨基酚等退热药,家长需密切监测体温变化。

2. 口腔疱疹

口腔黏膜出现疼痛性小疱疹或溃疡,影响进食,可使用康复新液漱口或利多卡因凝胶局部止痛,家长需准备流质饮食。

3. 手足皮疹

手足部出现红色斑丘疹或小水疱,伴有瘙痒,可外用炉甘石洗剂止痒,家长需剪短患儿指甲防止抓破感染。

4. 重症表现

少数患儿可能出现脑炎、肺水肿等严重并发症,表现为持续高热、惊厥、呼吸困难等,需立即就医住院治疗。

患病期间保持患儿隔离,注意补充水分和营养,恢复后仍要观察1周,幼儿园患儿需隔离2周以上。

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