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肺癌的保守治疗主要包括靶向治疗、免疫治疗、化学治疗、放射治疗等方法。保守治疗适用于无法手术或不愿手术的患者,通过药物或放射线控制肿瘤进展。
1、靶向治疗:针对特定基因突变的肺癌患者使用靶向药物,如表皮生长因子受体抑制剂吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等。治疗前需进行基因检测明确突变类型。
2、免疫治疗:通过免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等激活免疫系统攻击肿瘤细胞。适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的患者。
3、化学治疗:使用细胞毒性药物如顺铂、培美曲塞、紫杉醇等杀灭快速分裂的肿瘤细胞。常采用联合用药方案,需注意骨髓抑制等副作用。
4、放射治疗:采用精确放疗技术如调强放疗、立体定向放疗等局部控制肿瘤。对于骨转移或脑转移可缓解疼痛和神经症状。
保守治疗期间需定期复查评估疗效,配合营养支持与呼吸功能锻炼,出现严重副作用应及时就医调整方案。