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脑膜瘤和胶质瘤的区别是什么

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脑膜瘤和胶质瘤的区别是什么

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
脑膜瘤和胶质瘤的区别在于肿瘤的细胞起源、性质、肿瘤发生的部位、治疗及预后,均有所不同。脑膜瘤起源于蛛网膜的帽状细胞,多数为良性肿瘤。胶质瘤为起源于神经上皮的肿瘤,分为四级,除一级外,其余均考虑为恶性肿瘤。脑膜瘤为脑组织外生长的肿瘤,与硬脑膜粘连紧密,但胶质瘤则为脑内生长的肿瘤。脑膜瘤仅恶性病变需在手术切除肿瘤后辅以放射治疗,对于脑膜瘤较小、位于非功能区域、患者年龄较大时,因脑膜瘤生长缓慢,可考虑进一步观察,脑膜瘤治疗预后良好。胶质瘤生长较快,一经发现,需尽早地早期手术切除肿瘤。术后除一级病变以外,均需进一步行放、化疗治疗。胶质瘤虽经综合性治疗,但疗效往往不佳。

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甲状腺恶性肿瘤需要通过手术切除为主要治疗方法,同时可结合放射性碘治疗、靶向药物治疗等方式进行综合管理,以有效去除肿瘤并防止复发。具体治疗方案需要根据病情分期和类型由医生制定。 1、手术治疗 手术是甲状腺恶性肿瘤的首选治疗方式,主要包括以下几种: 甲状腺部分切除术:适用于病灶范围较小且局限的患者,通过部分切除保留部分正常甲状腺组织。 甲状腺全切除术:适用于明确诊断为恶性肿瘤且范围较大的患者,切除整个甲状腺以降低复发风险。 淋巴结清扫术:若肿瘤已经发生淋巴结转移,需清扫周围的淋巴结,以控制病情扩散。 术后患者通常需要长期服用甲状腺激素替代药物,维持正常的代谢功能并抑制癌细胞生长。 2、放射性碘治疗 放射性碘治疗多用于乳头状癌或滤泡状癌类型,能够有效杀死残余的肿瘤细胞或转移的癌灶。治疗过程通过患者口服碘-131实现,碘元素主要被剩余的甲状腺组织和癌细胞吸收,从而对病灶实现定位消灭。术后存在扩散或边切除范围受限的情况下,该方法尤为重要。 3、靶向药物治疗 对于手术无法切除或放疗无效的晚期患者,可以选择靶向药物治疗。两种常用药物包括: 索拉菲尼:适用于晚期甲状腺癌患者,可有效延缓病情发展。 仑伐替尼:对分化型甲状腺癌和部分转移型患者表现出显著疗效。 靶向药物作用精准,但可能有相关副作用,如高血压或消化道不适,需在医生指导下使用。 4、辅助治疗和注意事项 饮食调理:在饮食中补充足够蛋白质和维生素,避免高碘饮食。 精神管理:定期复查监测,保持平和心态,有助于改善预后。 定期随访:术后需定期做颈部超声、甲状腺功能检查,监测是否复发或出现转移。 甲状腺恶性肿瘤的治疗强调早诊断、早治疗,需定期术后随访,遵循维持良好的生活方式以增加长期生存机会。

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