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新生儿缺血缺氧性脑病有哪些症状?

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新生儿缺血缺氧性脑病有哪些症状?

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息引起的缺氧缺血性脑损伤。临床上出现一系列脑病表现。这种疾病不仅严重威胁新生儿的生命,而且是新生儿期后残疾儿童最常见的原因之一。婴儿缺氧的特征是过度兴奋、肢体震颤、肌肉张力正常或增加、反应缓慢、莫罗反射和吮吸反射减弱、频繁抽搐、呼吸不规则、可能缩瞳和其他症状。治疗的目的是尽可能改善受损神经元的代谢功能。保持内部环境的稳定;同时,应给予控制惊厥、减轻脑水肿、改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。纠正低氧血症和高碳酸血症,必要时使用人工呼吸;纠正低血压以确保脑血流灌注充足,多巴胺通常用于静脉滴注,每分钟5-10μg/kg;可以提供足够的葡萄糖来满足脑组织的能量代谢需求。④碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒的剂量为每分钟6-8毫克/公斤。稀释后,碳酸氢钠缓慢静脉滴注。

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儿童食物中毒发烧可通过饮食调节、物理降温、药物治疗等方式缓解。食物中毒通常由细菌感染、病毒污染、食物变质等原因引起,常伴随恶心、呕吐、腹泻等症状。 1、饮食调节:食物中毒后,儿童应暂时禁食,待症状缓解后逐渐恢复饮食。可选择清淡易消化的食物,如米汤、稀粥、蒸苹果等,避免油腻、辛辣或难以消化的食物,以免加重肠胃负担。 2、物理降温:发烧时可采用物理降温方法,如温水擦浴、冷敷额头等。温水擦浴时用32-34℃的温水擦拭儿童腋下、颈部、腹股沟等大血管分布区域,帮助散热。冷敷额头可使用湿毛巾或退热贴,但避免使用冰袋以免引起寒战。 3、补充水分:食物中毒常伴随呕吐和腹泻,容易导致脱水。可适量补充口服补液盐溶液,或饮用淡盐水、椰子水等,帮助维持电解质平衡,预防脱水。 4、药物治疗:若症状较重,可在医生指导下使用药物。如蒙脱石散3g/次,每日3次保护胃肠黏膜,双歧杆菌三联活菌散1-2袋/次,每日2次调节肠道菌群,布洛芬混悬液10mg/kg/次,每6-8小时一次用于退热。 5、就医指导:若儿童持续高烧不退、精神萎靡、严重脱水或出现血便等症状,需立即就医。医生可能会根据病情进行血常规、粪便检查等,必要时使用抗生素或静脉补液治疗。 儿童食物中毒发烧期间,家长需密切观察病情变化,保持室内空气流通,避免交叉感染。饮食上以清淡为主,少量多餐,避免刺激性食物。适当增加饮水量,注意休息,避免剧烈运动。若症状持续或加重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。

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