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什么是冠心病不停跳搭桥手术

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什么是冠心病不停跳搭桥手术

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师
冠心病不停跳搭桥手术是一种在心脏仍然跳动的情况下进行的冠状动脉搭桥手术,目的是为心脏重新建立供血通路,常用于治疗严重的冠状动脉阻塞问题。相较于传统停跳搭桥手术,它能够减少体外循环的使用,降低术后并发症风险。
1、手术概念与原理
冠心病是因冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌供血不足的一种疾病。冠状动脉搭桥手术是通过使用患者自身的血管如大隐静脉、内乳动脉,绕过患处形成新的血流通路,恢复正常供血。不停跳搭桥手术利用特制稳定器固定手术部位,同时保留心脏跳动状态,避免配合体外循环。
2、适应人群
此手术通常适用于冠心病患者中具有以下情况的人群:
不适宜或有禁忌使用体外循环的患者,如严重肺部疾病或肾功能受损。
年龄较大、身体虚弱但仍然需要搭桥手术的患者。
多支血管病变且情况复杂者。
3、手术优势
减少并发症:体外循环通常会引发炎症反应、不良凝血变化等,不停跳技术减少了相关风险。
术后恢复快:患者的器官功能干扰较少,术后恢复速度更快。
更适合高龄患者:对于身体状况较差的老年患者,风险和耐受性更加可控。
4、术后注意事项与康复
手术后需遵循心脏康养计划,包括药物控制、饮食调整与锻炼规划:
药物使用:坚持抗凝药物如阿司匹林和降压药物如贝他受体阻滞剂的规范服用。
饮食调整:避免高脂、高盐饮食,多摄入富含纤维的果蔬和富含优质蛋白的食物。
适当运动:逐步恢复适量运动,如散步等,避免剧烈活动。
冠心病不停跳搭桥手术是一项较为先进的治疗技术,其优势主要体现在对患者整体影响的降低和术后恢复的优化。如果您怀疑自己可能需要此手术,建议早期咨询心脏科制定最适合的治疗方案以恢复心脏健康。

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冠心病可能导致心跳过缓,通常与心肌缺血、心脏传导系统受损等因素有关。治疗可通过药物、手术等方式进行。 1、心肌缺血:冠心病患者因冠状动脉狭窄或堵塞,心肌供血不足,可能导致心脏传导功能异常,引发心跳过缓。日常护理包括低脂饮食、适量运动,避免情绪波动。若症状严重,需在医生指导下使用阿托品、异丙肾上腺素等药物改善心率。 2、心脏传导系统受损:冠心病可能影响心脏传导系统,导致窦房结功能减退或房室传导阻滞,表现为心跳过缓。药物治疗包括氨茶碱、地高辛等,严重时需植入心脏起搏器。 3、药物副作用:部分冠心病患者长期服用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物,可能抑制心脏传导功能,引发心跳过缓。调整药物剂量或更换药物种类可缓解症状,需在医生指导下进行。 4、急性心肌梗死:冠心病患者发生急性心肌梗死时,心肌大面积坏死可能影响心脏传导系统,导致心跳过缓。紧急治疗包括溶栓、支架植入等,必要时需进行心脏搭桥手术。 5、慢性心力衰竭:冠心病晚期可能发展为慢性心力衰竭,心脏功能减退导致心跳过缓。治疗包括利尿剂、ACE抑制剂等药物,严重时需考虑心脏移植。 冠心病患者应保持低盐低脂饮食,适量进行有氧运动如散步、游泳,避免剧烈运动。定期监测心率,遵医嘱服药,出现心跳过缓或不适症状时及时就医。

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