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小孩拉屎带水怎么回事

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小孩拉屎带水怎么回事

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

小孩排便带水可能由饮食不当、肠道菌群失衡、病毒性肠炎、细菌性痢疾等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、抗病毒治疗、抗生素治疗等方式改善。

1. 饮食不当

摄入过多生冷食物或含糖饮料会刺激肠道蠕动加快,导致粪便含水量增加。建议家长减少西瓜、冷饮等高糖分生冷食物的摄入,适当增加米粥、馒头等易消化主食。

2. 肠道菌群失衡

长期使用抗生素或饮食结构单一可能破坏肠道微生态平衡。家长需遵医嘱给孩子服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂,同时增加酸奶、发酵食品的摄入。

3. 病毒性肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染可能导致水样便伴发热呕吐,与接触污染物品有关。临床常用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物保护肠黏膜,家长需注意及时补液预防脱水。

4. 细菌性痢疾

志贺菌感染会引起黏液脓血便伴里急后重,多因进食不洁食物导致。需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂进行抗菌治疗,家长要严格消毒患儿用品。

观察患儿精神状态和尿量变化,腹泻期间给予口服补液盐预防脱水,避免高糖高脂饮食,若持续超过3天或出现血便需立即就医。

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新生儿黄疸370μmol/L属于病理性黄疸范围,需警惕胆红素脑病风险。主要评估因素包括出生日龄、胆红素上升速度、有无高危因素。

1、日龄影响:

出生72小时内达到该数值需紧急干预,7天后出现则相对可控。早产儿耐受阈值更低。

2、上升速度:

24小时内胆红素增幅超过85μmol/L提示溶血可能,需排查ABO溶血等病因。

3、高危因素:

合并窒息、酸中毒、低蛋白血症时,较低胆红素水平也可能引发神经系统损害。

4、临床表现:

出现嗜睡、吸吮无力、肌张力增高时,提示可能已发生胆红素脑病。

建议立即就医进行蓝光治疗,必要时需换血。母乳喂养期间注意监测胆红素变化,避免脱水加重黄疸。

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