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肾结石疼痛可通过大量饮水、药物解痉止痛、体位调整、体外冲击波碎石等方式促进排出。肾结石引起的疼痛通常由结石移动阻塞尿路、局部炎症刺激、平滑肌痉挛、继发感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，有助于小结石排出。建议选择纯净水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、药物解痉止痛肾绞痛发作时可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶等药物，这类药物通过解除输尿管平滑肌痉挛缓解疼痛，需注意药物可能引起口干心悸等副作用。
3、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位可能改变结石位置，减轻输尿管梗阻。可配合腰部热敷促进局部血液循环，但高热患者禁用此法。
4、体外冲击波碎石对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术将大结石分解。该治疗可能导致血尿或肾周血肿，术后需加强监测。
结石排出期间应保持低盐低嘌呤饮食，限制菠菜豆腐等高草酸食物摄入，适度跳跃运动帮助结石移动，若出现持续发热或无尿需立即就医。
肾结石排出时间通常为2天到4周，实际时间受到结石大小、位置、输尿管状态、个体差异等多种因素的影响。
1、结石大小直径小于4毫米的结石多数可自行排出，超过6毫米的结石可能需要医疗干预。大量饮水有助于促进小结石排出。
2、结石位置位于肾盂的结石排出时间较长，已进入输尿管的结石排出相对较快。适度运动可帮助输尿管蠕动。
3、输尿管状态输尿管狭窄或存在先天畸形会延长排出时间。临床常用盐酸坦索罗辛等药物扩张输尿管。
4、个体差异代谢异常体质患者结石排出速度较慢。双氯芬酸钠栓等药物可缓解排石过程中的绞痛症状。
建议每日饮水量保持在2000毫升以上，避免高草酸饮食，出现持续腰痛或血尿时应及时就医。
