健康知道
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输尿管结石体外碎石多数情况下安全性较高，主要风险包括短期血尿、局部疼痛、感染概率增加及罕见周围组织损伤。
1、短期血尿碎石后可能出现1-2天镜下血尿，与结石碎片划伤黏膜有关，通常无须特殊处理，建议增加饮水量促进排泄。
2、局部疼痛约三成患者出现肾绞痛样疼痛，可通过热敷缓解，严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬胶囊。
3、感染风险原有尿路感染未控制时可能诱发发热，术前需完善尿常规检查，术后可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、组织损伤极少数情况下冲击波可能导致肾周血肿，术前需评估凝血功能，术后出现持续腰痛需及时复查超声。
碎石后每日饮水量建议超过2000毫升，避免剧烈运动，两周内复查超声评估排石效果。
肾结石排出时间通常为2天到4周，实际时间受到结石大小、位置、输尿管状态、个体差异等多种因素的影响。
1、结石大小直径小于4毫米的结石多数可自行排出，超过6毫米的结石可能需要医疗干预。大量饮水有助于促进小结石排出。
2、结石位置位于肾盂的结石排出时间较长，已进入输尿管的结石排出相对较快。适度运动可帮助输尿管蠕动。
3、输尿管状态输尿管狭窄或存在先天畸形会延长排出时间。临床常用盐酸坦索罗辛等药物扩张输尿管。
4、个体差异代谢异常体质患者结石排出速度较慢。双氯芬酸钠栓等药物可缓解排石过程中的绞痛症状。
建议每日饮水量保持在2000毫升以上，避免高草酸饮食，出现持续腰痛或血尿时应及时就医。
