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得了甲亢不治疗会怎么样

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得了甲亢不治疗会怎么样

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
得了甲亢不治疗会导致心率失常、骨质疏松、甲状腺危象等严重后果,及时治疗是关键,包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺激素分泌过多引起的代谢性疾病。长期不治疗会引发一系列健康问题,严重时甚至危及生命。
1. 心率失常:甲亢患者甲状腺激素水平过高,会刺激心脏,导致心率加快、心悸、心房颤动等心律失常问题。长期心率失常可能增加心力衰竭的风险。治疗上可使用β受体阻滞剂如普萘洛尔、阿替洛尔等控制心率,同时配合抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。
2. 骨质疏松:甲状腺激素过多会加速骨代谢,导致骨密度下降,增加骨质疏松和骨折的风险。建议患者增加钙和维生素D的摄入,多食用牛奶、豆制品、鱼类等富含钙质的食物,同时进行适量的负重运动如步行、慢跑。
3. 甲状腺危象:这是甲亢最严重的并发症,表现为高热、心率极快、精神异常等症状,可能危及生命。预防甲状腺危象的关键是及时控制甲亢,避免感染、手术等诱因。治疗包括使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、糖皮质激素等。
4. 其他影响:甲亢不治疗还可能引发眼部病变如突眼、视力下降,以及消化系统问题如腹泻、体重下降等。对于突眼患者,可使用人工泪液缓解眼部不适,严重时需进行眼科治疗。消化系统问题可通过调整饮食结构,增加高热量、高蛋白食物摄入来改善。
得了甲亢不治疗会引发多种严重并发症,包括心率失常、骨质疏松、甲状腺危象等,及时采取药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗是控制病情的关键,同时注意饮食调理和适度运动,有助于改善症状和预防并发症的发生。

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甲亢五项检查中,促甲状腺激素TSH降低、游离三碘甲状腺原氨酸FT3升高、游离甲状腺素FT4升高、甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb升高、甲状腺球蛋白抗体TGAb升高均可提示甲状腺功能亢进,但TSH降低、FT3和FT4升高是诊断甲亢的主要依据。 1、TSH降低:TSH由垂体分泌,调节甲状腺激素的合成与释放。甲亢患者甲状腺激素水平升高,反馈抑制垂体分泌TSH,导致TSH降低。TSH降低是甲亢的早期敏感指标,通常先于FT3和FT4升高出现。 2、FT3升高:FT3是甲状腺激素的活性形式,直接参与机体代谢调节。甲亢患者甲状腺激素合成和分泌增多,导致FT3水平升高。FT3升高反映甲状腺功能亢进的程度,与甲亢症状的严重程度相关。 3、FT4升高:FT4是甲状腺激素的主要储存形式,在组织中转化为FT3发挥作用。甲亢患者甲状腺激素合成和分泌增多,导致FT4水平升高。FT4升高与FT3升高共同提示甲状腺功能亢进。 4、TPOAb升高:TPOAb是自身免疫性甲状腺疾病的标志物,常见于桥本甲状腺炎和Graves病。甲亢患者TPOAb升高提示自身免疫性甲状腺疾病,可能与甲亢的发病机制相关。 5、TGAb升高:TGAb是甲状腺球蛋白的自身抗体,常见于自身免疫性甲状腺疾病。甲亢患者TGAb升高提示自身免疫性甲状腺疾病,可能与甲亢的发病机制相关。 甲亢患者需注意饮食调节,避免摄入过多含碘食物,如海带、紫菜等。适量增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。避免过度劳累和精神紧张,保持规律作息和良好心态。适度运动有助于改善甲亢症状,如散步、瑜伽等。定期复查甲状腺功能,遵医嘱调整治疗方案。

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