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外阴瘙痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、接触性皮炎、阴虱病、外阴鳞状上皮增生等原因引起,可通过保持局部清洁、药物治疗、避免刺激物等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下规范治疗。
1、外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染引起,表现为外阴剧烈瘙痒、白色凝乳状分泌物。可能与长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有关。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物。家长需注意儿童外阴清洁,避免穿紧身化纤内裤。
2、细菌性阴道病
细菌性阴道病由阴道内菌群失衡导致,常伴有灰白色鱼腥味分泌物。过度冲洗阴道、多个性伴侣可能诱发该病。甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道乳膏、替硝唑栓等药物可用于治疗。日常应避免使用碱性洗液清洗外阴。
3、接触性皮炎
接触性皮炎是外阴皮肤接触过敏原或刺激物引起的炎症,表现为瘙痒伴红斑、丘疹。可能因卫生巾、沐浴露、内裤材质等引起。需立即停用致敏产品,局部可涂抹丁酸氢化可的松乳膏。选择棉质透气内裤有助于预防复发。
4、阴虱病
阴虱病由寄生虫感染引起,夜间瘙痒明显,可见虫卵附着于阴毛。主要通过性接触传播。治疗需剃除阴毛并使用林旦乳膏、苯甲酸苄酯搽剂。患者衣物床单需高温消毒,性伴侣应同时治疗。
5、外阴鳞状上皮增生
外阴鳞状上皮增生属于慢性皮肤病,表现为外阴顽固性瘙痒伴皮肤增厚。病因尚未明确,可能与局部慢性摩擦有关。可选用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司软膏等药物控制症状。定期复查排除恶变风险很重要。
保持外阴干燥清洁,选择宽松棉质内裤,避免抓挠刺激。日常清洗使用温水即可,无须过度使用洗剂。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若症状持续不缓解或加重,应及时到妇科或皮肤科就诊,完善分泌物检查、皮肤活检等明确诊断。治疗期间避免性生活,配偶需同步检查。