首页 > 内科 > 肾内科

膀胱结石是怎么治疗好的

| 1人回答 | 41次阅读

问题描述:
膀胱结石是怎么治疗好的

全部回答
1条回答

李青
李青 北京安贞医院 主任医师

膀胱结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜碎石取石术、开放手术等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、膀胱异物、饮食习惯等因素引起。

1、多饮水

每日保持2000-3000毫升饮水量有助于稀释尿液,减少晶体沉积,促进小结石自然排出。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶、咖啡等含草酸饮料。排尿时适当跳跃运动可帮助结石移动,但需注意避免剧烈运动导致结石嵌顿。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石,复方金钱草颗粒具有利尿通淋作用。药物治疗适用于直径小于6毫米的结石,需在医生指导下使用并定期复查超声监测结石位置变化。

3、体外冲击波碎石

通过X线或超声定位后,利用高能冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒随尿液排出。该方法适用于直径1-2厘米的结石,治疗前需评估肾功能及凝血功能。术后可能出现血尿、肾绞痛等反应,通常1-2天可自行缓解。

4、经尿道膀胱镜碎石

采用钬激光或气压弹道碎石设备,通过尿道置入膀胱镜直接粉碎结石并冲洗取出。适用于硬度较高的草酸钙结石或合并前列腺增生的患者。术后需留置导尿管1-3天,注意观察有无尿路感染症状。

5、开放手术

耻骨上膀胱切开取石术适用于直径超过4厘米的巨大型结石或合并膀胱憩室者。手术需全身麻醉,术后保持导尿管通畅,预防性使用注射用头孢呋辛钠等抗生素。伤口愈合期间避免增加腹压动作。

膀胱结石患者日常应限制高草酸食物如菠菜、竹笋的摄入,适当补充乳制品维持钙磷平衡。长期卧床者需每2小时翻身活动,糖尿病患者要严格控制血糖。术后3-6个月复查泌尿系超声,观察有无结石复发。出现排尿中断、下腹坠痛等症状时及时就医,避免继发肾积水或肾功能损害。

其它精选问题

推荐 风疹块会自行消失吗

风疹块一般会自行消失,通常不需要特殊治疗。风疹块可能是过敏反应、感染等因素引起的,建议患者及时就医。

风疹块属于过敏性皮肤病,多数情况下会在数小时至数天内自行消退。皮肤表面出现红色或苍白色风团,伴有明显瘙痒感,但不会留下色素沉着或瘢痕。避免抓挠患处,穿着宽松棉质衣物,减少摩擦刺激。保持皮肤清洁干燥,使用温水清洗,避免使用碱性肥皂或沐浴露。室内保持适宜温湿度,避免过热或过冷环境刺激皮肤。

少数情况下风疹块可能持续较长时间或反复发作,伴有发热、关节疼痛、呼吸困难等症状。这种情况可能与慢性荨麻疹、自身免疫性疾病、寄生虫感染等病理因素有关。需要完善血常规、过敏原检测等检查明确病因。医生可能建议使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物控制症状。严重时需短期应用泼尼松片等糖皮质激素。

出现风疹块后应记录发作时间、持续时间、诱发因素等信息。避免已知过敏原接触,如花粉、尘螨、动物毛发等。饮食宜清淡,暂时回避海鲜、坚果等易致敏食物。若伴随面部肿胀、声音嘶哑、胸闷等血管性水肿表现,需立即急诊处理。反复发作或持续超过6周的风疹块建议就诊皮肤科排查潜在疾病。

相关阅读精选

点击查看更多