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新生儿拉什么样的粑粑是正常的

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新生儿拉什么样的粑粑是正常的

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿正常粪便主要有胎便、过渡期便、母乳喂养便、配方奶喂养便四种类型,颜色从墨绿逐渐转为金黄,质地由粘稠变为糊状。

1、胎便:

出生后24小时内排出墨绿色粘稠便,无臭味,含胎儿期吞咽的羊水、胎毛等物质,一般3-4天排净。

2、过渡期便:

胎便排尽后出现黄绿色稀糊便,可能含奶瓣,是肠道菌群建立过程中的正常现象,持续2-3天。

3、母乳喂养便:

金黄色软膏状便,略带酸味,每日2-5次,便中可见白色颗粒状奶瓣,属于未完全消化的母乳脂肪。

4、配方奶喂养便:

淡黄色成形便,质地较母乳便稍硬,每日1-3次,气味较明显,可能含少量奶瓣或黏液。

家长需每日记录排便次数及性状,发现血便、陶土色便、水样便或48小时未排便应及时就医,哺乳期母亲应保持饮食清淡。

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推荐 新生儿黄疸照蓝光反复是怎么回事

新生儿黄疸照蓝光反复可能由母乳性黄疸、感染因素、胆红素代谢异常、胆汁淤积等原因引起,可通过调整喂养方式、抗感染治疗、药物干预、手术解除梗阻等方式改善。

1、母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,导致胆红素肠肝循环增加。建议暂停母乳喂养,改为配方奶喂养,同时配合日光浴。

2、感染因素

新生儿败血症、尿路感染等可抑制肝酶活性。需进行血培养等检查,确诊后使用抗生素如头孢曲松、氨苄西林等治疗。

3、胆红素代谢异常

与遗传性葡萄糖醛酸转移酶缺乏有关,表现为间接胆红素升高。可遵医嘱使用苯巴比妥、茵栀黄口服液等药物诱导酶活性。

4、胆汁淤积

胆道闭锁等疾病导致直接胆红素升高,可能伴有陶土色大便。需行MRCP检查,必要时进行葛西手术或肝移植。

家长需每日记录黄疸变化,避免包裹过多衣物影响观察,按医嘱复查胆红素水平,必要时配合光疗或换血治疗。

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