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如何治疗高脂蛋白血症Ⅱ型

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如何治疗高脂蛋白血症Ⅱ型

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
高脂蛋白血症II型分为Ⅱa型和Ⅱb两型。高脂蛋白血症Ⅱa型由于代谢障碍,低密度脂蛋白受体缺陷,可由成纤维细胞培养证明,高脂蛋白血症Ⅱb型的病因至今尚不清楚。高脂蛋白血症Ⅱa型的纯型合子在儿童早期出现症状,异型合子常在20~50岁之间出现症状,典型的症状包括睑黄斑瘤、结节性黄瘤、腱黄瘤和动脉硬化症,动脉硬化主要发生在冠状动脉。治疗高脂蛋白血症Ⅱa型只能摄入含不饱合脂肪酸60%以上的脂肪,胆固醇摄入最大限量为300毫克/天,药物治疗可以服用辛伐他汀20毫克/天联合应用考来烯胺、烟酸及其衍生物可能有效,对于高脂蛋白血症Ⅱb型,氯贝丁酯或洛伐他汀可用来降低前β-脂蛋白,减少糖类摄入,体重减至正常范围至关重要。

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鼻腔毛细血管出血可通过局部压迫、冷敷、药物涂抹等方式治疗。鼻腔毛细血管出血通常由干燥环境、鼻腔损伤、高血压、鼻炎、血液疾病等原因引起。 1、局部压迫:用干净的纱布或纸巾轻轻按压出血的鼻孔,保持10-15分钟,帮助止血。避免用力擤鼻子,减少对毛细血管的刺激。 2、冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁和额头部位,收缩血管,减少出血。每次冷敷时间控制在10-15分钟,避免冻伤皮肤。 3、药物涂抹:使用维生素AD软膏或红霉素软膏涂抹鼻腔内壁,滋润黏膜,促进愈合。每天涂抹2-3次,连续使用3-5天。 4、环境调节:保持室内湿度在40%-60%,使用加湿器或放置水盆增加空气湿度。避免长时间处于干燥环境,减少鼻腔黏膜的干燥和破裂。 5、就医治疗:若出血频繁或难以止住,需及时就医。医生可能会进行鼻腔镜检查,排除鼻腔肿瘤、血管畸形等严重疾病,必要时进行电凝止血或激光治疗。 日常饮食中多摄入富含维生素C和维生素K的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜,增强血管弹性。避免辛辣刺激性食物,减少对鼻腔黏膜的刺激。适当进行有氧运动,如散步、慢跑,促进血液循环,改善鼻腔健康。

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