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微浸润肺腺癌怎么治疗

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微浸润肺腺癌怎么治疗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

微浸润肺腺癌可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方式治疗。微浸润肺腺癌通常由基因突变、长期吸烟、环境污染、慢性炎症等原因引起。

1、手术切除

早期微浸润肺腺癌首选根治性手术,常见术式包括肺段切除术和肺叶切除术,术后需定期复查胸部CT监测复发。

2、靶向治疗

针对EGFR/ALK等驱动基因阳性的患者,可使用吉非替尼、克唑替尼、奥希替尼等靶向药物,治疗前需进行基因检测。

3、免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗可用于高表达患者,需结合肿瘤突变负荷等生物标志物评估疗效。

4、化疗

培美曲塞联合铂类方案适用于晚期患者,常见不良反应包括骨髓抑制和胃肠道反应,需配合止吐等对症处理。

术后建议戒烟并避免二手烟,保持适度有氧运动,定期复查肿瘤标志物和影像学检查,出现咳嗽加重或胸痛需及时就诊。

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推荐 怎样照顾肿瘤化疗患者

照顾肿瘤化疗患者可通过心理支持、饮食调整、症状管理和生活协助等方式实现。化疗期间患者可能出现恶心、脱发、免疫力下降等问题,需针对性护理。

1、心理支持:

患者易产生焦虑抑郁情绪,家属需保持耐心倾听,鼓励参与支持小组,必要时陪同进行心理咨询。避免使用消极语言加重心理负担。

2、饮食调整:

少食多餐,选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋,避免生冷刺激。化疗后味觉改变可尝试柠檬水漱口,口腔溃疡时选用温凉流食。

3、症状管理:

恶心呕吐可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药;脱发建议提前剪短头发,使用温和洗发产品;白细胞降低时减少外出,监测体温。

4、生活协助:

协助记录用药时间,陪同定期复查血常规。保持居室通风消毒,准备防滑垫、扶手等安全设施,体力不支时协助日常起居。

每日监测体重变化,适当进行散步等低强度运动,出现发热或严重腹泻需立即就医。护理期间家属也需注意自身情绪调节。

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